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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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51 歲女性新發(fā)現(xiàn)高血壓,選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如血壓水平、有無(wú)并發(fā)癥、個(gè)人身體狀況、經(jīng)濟(jì)因素及藥物副作用等。 1. 血壓水平:若血壓只是輕度升高,可先嘗試生活方式調(diào)整,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。若血壓較高,可能需藥物治療,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。 2. 有無(wú)并發(fā)癥:若合并糖尿病,可優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如依那普利片、纈沙坦膠囊。若合并冠心病,可考慮β受體阻滯劑,如美托洛爾片。 3. 個(gè)人身體狀況:若有腎功能不全,需慎用某些藥物。 4. 經(jīng)濟(jì)因素:不同降壓藥價(jià)格有差異,應(yīng)在保證療效的基礎(chǔ)上,考慮經(jīng)濟(jì)承受能力。 5. 藥物副作用:如服用硝苯地平可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等,依那普利可能引起干咳。 總之,51 歲女性高血壓患者選擇降壓藥需綜合考量,建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,并定期監(jiān)測(cè)血壓。
2024-10-14 12:43
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓 診斷的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于140和或舒張壓大于90降壓藥的治療適合1高血壓二級(jí)或以上大于1601002高血壓合并糖尿病或是已經(jīng)有心腦腎的損3高血壓持續(xù)6個(gè)月以上改善生活習(xí)慣仍未有好的改善,降壓一般主張控制在14090之下建議服用藥物有五類(lèi)利尿劑B受體阻斷劑鈣通道阻滯劑ACEI類(lèi)ARB類(lèi)首選一)利尿劑如1有氫氯噻嗪12.5毫克每日一到二次會(huì)有血糖血脂尿酸三高和鉀鈉鈣三低的表現(xiàn)2速尿注射用主要是低鉀3螺內(nèi)酯20到40毫克每次每日一到二次副作用有高鉀的表現(xiàn)二)B受體阻斷劑使用于各種的不同程度的高血壓如普萘洛爾10到20毫克每次每日而到三次急性心衰支氣管哮喘病態(tài)竇房結(jié)綜合癥房室傳導(dǎo)阻滯外周血管病變禁用三)鈣通道抑制劑如二氫吡啶類(lèi)硝苯地平5到10毫克每次每天3次會(huì)引起心率快漫步潮紅頭痛下肢水腫等非二氫吡啶類(lèi)希維拉帕米四)ACEI類(lèi)卡托普利12.5到50毫克每日2到3次,在用后的3到4周達(dá)到最佳效果,注意使用時(shí)限制鈉量主要有刺激性干咳和血管性水腫的不良表現(xiàn)高血鉀,妊娠,雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄者禁用五)ARB類(lèi)氯沙坦在用后的6到8周達(dá)最佳的效果高血鉀,妊娠,雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄者禁用優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)少啰嗦的說(shuō)一大堆,望您對(duì)回復(fù)滿意,愿回復(fù)對(duì)您有幫助
2024-10-14 12:43
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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得了高血壓后僅靠食療已不能控制血壓,但高血壓食療是重要的輔助治療的項(xiàng)目,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)顯現(xiàn)出它的療效.下面介紹一組高血壓方法,對(duì)高血壓初期尤其有效:1,清早起來(lái)一杯冷開(kāi)水約1000ml,這樣可以使一夜失去的水份得以補(bǔ)充,可使血液至少六小時(shí)變淡,直接減輕心臟和血管的壓力.還能使動(dòng)脈粥樣斑塊液化.2,限鹽早餐或無(wú)鹽早餐限鹽和無(wú)鹽可以使血液粘度變淡,并有利于腎小球?yàn)V過(guò),大量排尿又可以使鈉排出體外,達(dá)到降壓的目的,高血壓初期,醫(yī)生給患者開(kāi)出雙氫克尿塞等利尿的藥物,機(jī)理就是利尿排泄,減少血溶量達(dá)到降壓目的.3,清淡飲食食物中少吃煎,炒,油炸食物,多吃蔬菜和利尿降脂的食物,如冬瓜,煮黃豆等,多吃植物油,少吃動(dòng)物油.4,控制總量不管什么食物,你都得控制到半飽和八成飽的份上,并不靠零食補(bǔ)充.5,配合其它輔助藥物藥物療法我推薦世間親情網(wǎng)的康平枕,一般一個(gè)月就可以使血壓逐漸的平穩(wěn).能按照上述方法堅(jiān)持一段時(shí)間以后,您可能就不需要高血壓治療藥物了.
2024-10-14 12:43
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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醫(yī)生建議:血壓具體用藥還是要看病人具體的情況。一般建議服用長(zhǎng)效的降壓藥,如依那普利或者硝苯地平緩釋片。飲食上要禁酒,低鹽低脂飲食,少吃動(dòng)物脂肪及內(nèi)臟,多吃粗纖維食物,新鮮的蔬菜,水果,,情緒穩(wěn)定,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),充足睡眠和良好心態(tài),定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
2024-10-14 12:43
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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醫(yī)學(xué)上將病因不明的高血壓稱為原發(fā)性高血壓.而且導(dǎo)致血壓升高的過(guò)程十分復(fù)雜.然而,無(wú)論高血壓的發(fā)生有多復(fù)雜,我們都可以把它簡(jiǎn)單歸結(jié)為以下幾個(gè)環(huán)節(jié):血容量增多和因此引起的心輸出量增大;動(dòng)脈血管硬化所致的彈性降低;以中,小動(dòng)脈管徑縮小為主的外周循環(huán)阻力增大.建議:1戒煙戒酒戒茶戒咖啡低鹽高鉀高鈣飲食.2,指每天吃6克以下的鹽高鉀飲食可降壓應(yīng)多吃水果服利尿劑后如有低鉀應(yīng)補(bǔ)鉀或服用保鉀利尿劑高鈣飲食應(yīng)每天吃1磅奶和1個(gè)雞蛋.3,低脂飲食.4,減少精神負(fù)擔(dān)與刺激高血壓食療法海帶30g冬瓜150g薏米12g白糖少許調(diào)味1.山楂粥山楂30~40克粳米100克砂糖10克先將山楂入砂鍋煎取濃汁去渣然后加入粳米砂糖煮粥可在兩餐之間當(dāng)點(diǎn)心服食不宜空腹食以7~10天為一療程健脾胃消食積散淤血適用于高血壓冠心病心絞痛高脂血癥以及食積停滯腹痛腹瀉小兒乳食不消等2.桃仁粥桃仁10~15克粳米50~100克先將桃仁搗爛如泥加水研汁去渣同粳米煮為稀粥每日1次5~7天為一療程活血通經(jīng)祛痰止痛適用于高血壓冠心病心絞痛等用量不宜過(guò)大;懷孕婦女及平素大便稀薄者不宜服用3.胡蘿卜粥新鮮胡蘿卜粳米各適量將胡蘿卜洗凈切碎與粳米同入鍋內(nèi)加清水適量煮至米開(kāi)粥稠即可早晚餐溫?zé)崾潮局辔短鹨鬃冑|(zhì)需現(xiàn)煮現(xiàn)吃不宜多煮久放健脾和胃下氣化滯明目降壓利尿適用于高血壓以及消化不良久痢夜盲癥小兒軟骨病營(yíng)養(yǎng)不良等4玉米糕新玉米面450克紅糖200克食用堿4克熟豬油15克發(fā)酵面50克把發(fā)酵粉和玉米面摻適量清水合成團(tuán)后發(fā)酵發(fā)酵好之后加上述其他原料揉均勻然后用濕布蓋好餳一小時(shí)再反復(fù)揉已餳好的面團(tuán)整塊投入蒸鍋鋪平用旺火蒸25分鐘左右出籠略涼后刀切為塊或菱狀即可隨意食用調(diào)中開(kāi)胃適用于高血壓咯血等癥5西米(獼猴桃)粥西米100克獼猴桃200克白糖100克洗凈西米浸泡30分鐘瀝干獼猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁塊;大火燒開(kāi)倒入西米開(kāi)水后改成中火將其他原料放入鍋中稍煮即成滋補(bǔ)強(qiáng)身解熱止渴宜于高血壓肝炎等病的中老年人6藕藏花生大藕1公斤花生米200至300克白糖若干在藕節(jié)的一端切開(kāi)灌入花生米灌滿后將切下的藕接在切口處用竹簽固定放入鍋內(nèi)用冷水浸沒(méi)中火煮2小時(shí)至藕酥熟然后擠汁水2碗食用時(shí)用刀切成厚片每日2次為宜以白糖佐食補(bǔ)脾潤(rùn)肺止血化痰高血壓心血管病宜食
2024-10-14 13:37
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