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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒麻痹癥遺留的腿無力問題,可從肌肉功能、神經(jīng)損傷、康復(fù)訓(xùn)練、日常護(hù)理、心理調(diào)適等方面著手改善。 1.肌肉功能:通過針對性的肌肉鍛煉,如肌肉拉伸、力量訓(xùn)練等,增強(qiáng)腿部肌肉力量,但要注意適度,避免過度疲勞和損傷。 2.神經(jīng)損傷:使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行物理治療,如按摩、針灸、電療等,刺激腿部神經(jīng)和肌肉,改善血液循環(huán)。 4.日常護(hù)理:選擇合適的輔助器具,如拐杖、輪椅等,減輕腿部負(fù)擔(dān)。注意腿部保暖,避免受寒。 5.心理調(diào)適:保持積極的心態(tài),克服因腿無力帶來的心理壓力,增強(qiáng)康復(fù)的信心。 小兒麻痹癥引起的腿無力需要綜合多種方法進(jìn)行長期的改善和管理。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,制定個性化的康復(fù)方案,并持之以恒地進(jìn)行治療和訓(xùn)練。
2024-10-14 12:00
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肌肉萎縮指骨骼肌體積的縮小,可由于肌纖維變細(xì)或消失,是許多神經(jīng)肌肉疾病的重要癥狀和體征.對于肌萎縮患者,首先應(yīng)注意有無廢用性因素(如骨折石膏固定后,關(guān)節(jié)病或其他疾病長期臥床影響肢體活動等原因引起),應(yīng)積極診斷,認(rèn)真治療.表現(xiàn)為局限性一側(cè)顳肌,嚼肌萎縮,張口時下頜偏向病側(cè),可同時伴有面部感覺及角膜反射減退或消失表現(xiàn)為額或面頰局部的斑塊性萎縮,皮膚色素較深,掐之皮下組織緊張,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常青春期起病,緩慢進(jìn)行性面肌萎縮伴閉眼不緊,鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎縮,上肢舉手時肩胛骨呈翼樣突起,無感覺異常緩慢起病的雙側(cè)舌肌萎縮,伴有肌束顫動突然發(fā)生的舌肌萎縮,不伴有肌束顫動青少年,舌肌萎縮與吞咽困難,構(gòu)音困難伴存一側(cè)胸鎖乳突肌萎縮合并斜方肌萎縮雙側(cè)胸鎖乳突肌萎縮,伴有全身性肌肉萎縮,行動起步困難,早禿,性腺萎縮一側(cè)背闊肌萎縮,不伴有同側(cè)肱三頭肌萎縮,但有局部皮膚感覺減退一側(cè)胸大肌萎縮,不伴有其他肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀一側(cè)三角肌萎縮,肩關(guān)節(jié)外展不能或力弱,不伴有其他肌肉萎縮而腋下有壓痛雙側(cè)肩胛帶肌萎縮,有急性病史,無感覺異常及局部壓痛雙側(cè)肩胛帶肌萎縮,伴兩側(cè)上肢及(或)胸壁感覺分離兩手肌肉對稱性緩慢進(jìn)行的萎縮(亦可見于腓肌萎縮),一般不超過前臂中段水平兩側(cè)肢體相同部位周長相差1厘米以上,在排除皮膚和皮下脂肪影響后,可懷疑肌肉萎縮.
2024-10-14 12:00
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肌肉萎縮指骨骼肌體積的縮小,可由于肌纖維變細(xì)或消失,是許多神經(jīng)肌肉疾病的重要癥狀和體征.對于肌萎縮患者,首先應(yīng)注意有無廢用性因素(如骨折石膏固定后,關(guān)節(jié)病或其他疾病長期臥床影響肢體活動等原因引起),應(yīng)積極診斷,認(rèn)真治療.發(fā)現(xiàn)肌肉萎縮或懷疑肌肉萎縮——應(yīng)首先到神經(jīng)內(nèi)科就診,根據(jù)檢查情況由醫(yī)生決定分診或轉(zhuǎn)診到相應(yīng)科室進(jìn)一步檢查治療;??如果是小兒麻痹后遺癥,中風(fēng)后遺癥,外傷后遺癥--則應(yīng)去康復(fù)醫(yī)院或康復(fù)科,進(jìn)行康復(fù)治療;??如果惡性腫瘤病人出現(xiàn)肌肉萎縮——應(yīng)進(jìn)一步在腫瘤科進(jìn)行相應(yīng)對癥治療;??若伴有多飲,多尿,多食,乏力——首診內(nèi)分泌科.肌肉萎縮指骨骼肌體積的縮小,可由于肌纖維變細(xì)或消失,是許多神經(jīng)肌肉疾病的重要癥狀和體征.對于肌萎縮患者,首先應(yīng)注意有無廢用性因素(如骨折石膏固定后,關(guān)節(jié)病或其他疾病長期臥床影響肢體活動等原因引起),應(yīng)積極診斷,認(rèn)真治療.發(fā)現(xiàn)肌肉萎縮或懷疑肌肉萎縮——應(yīng)首先到神經(jīng)內(nèi)科就診,根據(jù)檢查情況由醫(yī)生決定分診或轉(zhuǎn)診到相應(yīng)科室進(jìn)一步檢查治療;??如果是小兒麻痹后遺癥,中風(fēng)后遺癥,外傷后遺癥--則應(yīng)去康復(fù)醫(yī)院或康復(fù)科,進(jìn)行康復(fù)治療;??如果惡性腫瘤病人出現(xiàn)肌肉萎縮——應(yīng)進(jìn)一步在腫瘤科進(jìn)行相應(yīng)對癥治療;??若伴有多飲,多尿,多食,乏力——首診內(nèi)分泌科.及早治療,避免貽誤病情.
2024-10-14 12:00
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:肌肉萎縮指骨骼肌體積的縮小,可由于肌纖維變細(xì)或消失,是許多神經(jīng)肌肉疾病的重要癥狀和體征。追問:那么吃痹祺膠囊可以嗎
2024-10-14 12:00
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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動物實(shí)驗(yàn)證明,切斷支配肌肉的神經(jīng)24~36小時后,肌纖維對乙酰膽堿的興奮性逐步增高,出現(xiàn)肌纖維顫動膜電位和肌纖維膜上衛(wèi)星細(xì)胞等一系列的營養(yǎng)性改變,并逐漸發(fā)生萎縮,另外,肌肉的運(yùn)動,正常生理活動的鍛煉及充足的氧氣供應(yīng)與萎縮的發(fā)生密切有關(guān).從臨床角度看,支配肌肉的神經(jīng),包括腦部的上運(yùn)動神經(jīng)元,脊髓前角或腦干運(yùn)動神經(jīng)核,周圍神經(jīng),神經(jīng)肌肉接頭的病變,肌肉本身的疾?。ㄟz傳,損傷,炎癥等)血液供應(yīng)障礙和肌肉的活動減少(廢用性)均可引起肌肉萎縮. 一,中樞性改變 1,腦源性肌萎縮,少見.常見大腦皮質(zhì)的萎縮性病變,特別是兒童時期的大腦半球頂葉病變先天性運(yùn)動區(qū)發(fā)育強(qiáng)或大腦半球深部(丘腦)占位性病變,炎癥等,引起對側(cè)身體相應(yīng)部位的肌肉萎縮. 2,原發(fā)性脊髓前角或腦干顱神經(jīng)運(yùn)動核及其傳導(dǎo)途徑的病變所致之肌肉萎縮.例如,運(yùn)動神經(jīng)元疾病,包括嬰兒進(jìn)行性脊髓肌萎縮,少年進(jìn)行性球麻痹,家族性遺傳性少年型脊髓肌萎縮癥等. 3,并發(fā)于中樞神經(jīng)彌漫性病變的神經(jīng)元性肌萎縮,如關(guān)島運(yùn)動N元疾病,海綿狀自質(zhì)腦病,家族性遺傳性共濟(jì)失調(diào),慢性進(jìn)行性舞蹈病,大腦葉性萎縮等. 4,先天發(fā)育畸形所引起的繼發(fā)性中樞神經(jīng)元性肌萎縮,如先天性顱神經(jīng)核發(fā)育不全,綜合癥,脊髓積水,腦脊髓膨出,脊管閉合不全,脊髓發(fā)育不全,延一脊髓空洞癥等. 5,脊髓病變,如損傷,產(chǎn)傷,脊髓壓迫,帶狀皰疹性脊髓炎和急性脊髓前角灰質(zhì)炎等. 二,周圍神經(jīng)病變 常見:損傷,炎癥,腫瘤,變性等均可引起受累神經(jīng)所支配的肌肉發(fā)生,急性,亞急性或慢性失神經(jīng)支配,產(chǎn)生肌肉萎縮,周圍神經(jīng)病變的原因不同,決定了肌萎縮引病的形式,但不決定其臨床類型,周圍神經(jīng)受損的部位決定了肌萎縮臨床表現(xiàn)的特征,但不影響其起病的形式,例如損傷和炎癥多為急性起病,引起肌肉急性失神經(jīng)支配,遺傳性和變性起病緩慢,逐步進(jìn)展,產(chǎn)生慢性失神經(jīng)支配,肌肉萎縮的發(fā)生亦較慢,神經(jīng)根損害所致者,表現(xiàn)為階段性肌肉萎縮,神經(jīng)叢損害所致者,出現(xiàn)一組肌肉萎縮,神經(jīng)干或末梢神經(jīng)損害所致者,產(chǎn)生局部范圍或個別肌肉萎縮.1,原發(fā)性或遺傳有關(guān)的周圍神經(jīng)疾病,如進(jìn)行性腓肌萎縮癥,遺傳性肥大性間質(zhì)性神經(jīng)病,肌萎縮性共濟(jì)失調(diào),多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病,遺傳性共濟(jì)失調(diào)性多發(fā)性神經(jīng)病,家族性遺傳性腓肌萎縮型共濟(jì)失調(diào)綜合癥,家族性復(fù)發(fā)性壓迫性周圍神經(jīng)麻痹,家族性復(fù)發(fā)性周圍神經(jīng)病,遺傳性間質(zhì)性脊炎神經(jīng)病等.2,周圍神經(jīng)損傷,如脊神經(jīng)的撕裂傷,挫傷,壓迫臂叢的產(chǎn)傷,神經(jīng)的縮窄性壓迫神經(jīng)電擊傷,放射損傷及燒傷等.3,周圍神經(jīng)的中毒性損害,包括藥物,有機(jī)物,無機(jī)物,細(xì)菌毒素等.4,周圍神經(jīng)炎,包括感染性,感染后和變態(tài)反應(yīng)性病變及膠元結(jié)締組織病和潔節(jié)病性周圍神經(jīng)病等.5,其他,代謝性疾病中的周圍神經(jīng)病,惡性疾病中的周圍神經(jīng)病,周圍神經(jīng)腫瘤.三,神經(jīng)肌肉接頭的病變罕見,系由運(yùn)動終極的神經(jīng)末梢變性引起神經(jīng)肌肉傳遞不能而致肌肉萎縮,如重癥肌無力的眼肌,頸肌萎縮,癌性肌病,有機(jī)磷中毒常出現(xiàn)肌束顫動和肌病變,但對于它的發(fā)病原理有最常見.四,肌源性病變1,遺傳性肌肉疾病.由遺傳基因異常所引起,如各種肌營養(yǎng)不良癥等.2,炎癥性肌病,包括化膿性肌肉感染,不明原因的多發(fā)性肌炎——皮肌炎,風(fēng)濕性肌病,潔節(jié)性多動脈炎,復(fù)發(fā)性脂膜炎,寄生蟲性肌炎和潔節(jié)病性肌炎等3,代謝性肌萎縮,如骨病性肌病,骨化性肌炎,甲狀腺性肌病.五,廢用性肌肉病變原因不清,有把它歸入下運(yùn)動N元病變以上的抑制引起,但可能與肌肉的長期不運(yùn)動密切有關(guān).這類病變?nèi)ゲ∫蚝?一般情況好轉(zhuǎn),并積極參加運(yùn)動鍛煉,??稍诙唐趦?nèi)恢復(fù)原來的肌肉體積和肌力.如,病性肌無力,老年性肌無力六,缺血性病變供應(yīng)肌肉的血管固炎癥或損傷,或空氣,脂肪等栓子栓塞,可產(chǎn)生肌肉無菌性梗死而萎縮,如肢體的深靜脈血栓形成,長骨骨折時空氣或脂肪栓塞,心臟病的栓子脫落,潔節(jié)性多動脈炎,閉塞性脈管炎等
2024-10-14 23:52
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