腸鏡未發(fā)現(xiàn)的肛腸病是否需手術(shù)及再做腸鏡?
去年年底做了腸鏡顯示直腸粘膜光滑,今年去做肛部鏡檢查結(jié)果是混合痔還有肛裂,肛乳頭肥大,用藥后好了 不用藥過(guò)段時(shí)間就有一點(diǎn),我這種情況需不需要手術(shù),我還有必要在做腸鏡嗎?做腸鏡的時(shí)候?yàn)槭裁礇](méi)有發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題呢?會(huì)不會(huì)是直腸癌?
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回答1
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李國(guó)棟 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肛腸外科
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直腸黏膜光滑但后續(xù)出現(xiàn)混合痔、肛裂、肛乳頭肥大,是否手術(shù)需綜合判斷。一般來(lái)說(shuō),癥狀較輕時(shí)可先保守治療,嚴(yán)重則考慮手術(shù)。腸鏡未發(fā)現(xiàn)可能因檢查重點(diǎn)和范圍不同。是否直腸癌需進(jìn)一步排查。 1. 疾病介紹:混合痔是內(nèi)痔和外痔同時(shí)存在,肛裂是肛管皮膚裂傷,肛乳頭肥大是肛乳頭受刺激增生。 2. 手術(shù)指征:若頻繁便血、疼痛劇烈、痔核脫出不能回納、肛裂長(zhǎng)期不愈、肛乳頭肥大影響排便等,可能需手術(shù)。 3. 保守治療:可使用痔瘡膏(如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏)、栓劑(如肛泰栓)、坐浴(如高錳酸鉀溶液)等緩解癥狀。 4. 腸鏡復(fù)查:若癥狀反復(fù)、出現(xiàn)新癥狀或有直腸癌家族史等,可考慮復(fù)查腸鏡。 5. 直腸癌排查:可結(jié)合癥狀(如大便習(xí)慣改變、膿血便)、肛門(mén)指檢、腫瘤標(biāo)志物等排查直腸癌。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)根據(jù)具體癥狀和檢查結(jié)果,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2016-08-24 20:55
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,考慮是痔瘡的情況,與長(zhǎng)期坐立,大便干結(jié)或是飲食辛辣有關(guān)系 建議去肛腸科做肛部鏡檢查,明確病因,如果痔核很小,可以外用馬應(yīng)龍痔瘡膏涂抹,如果多發(fā)痔瘡,建議手術(shù)治療,平時(shí)飲食忌辛辣激發(fā)食物,避免長(zhǎng)時(shí)間坐立
2016-08-24 20:55
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回答3
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趙云 主治醫(yī)師
漯河不孕不育醫(yī)院
肛腸科
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你好,合并這么多肛腸疾病的話,一般都是建議手術(shù)治療的好,像這樣用藥最多是暫時(shí)性的抑制住了癥狀,如果好了不會(huì)說(shuō)不用藥了就出現(xiàn)了,所以這樣的情況建議做個(gè)電子肛腸鏡的檢查,進(jìn)一步的復(fù)查看下目前疾病嚴(yán)重程度,在針對(duì)性的治療手術(shù)治療,避免盲目久拖導(dǎo)致疾病逐漸的加重。
2017-04-27 16:18
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回答4
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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患者的癥狀及檢查,提示肛裂及痔瘡引起的疼痛及流血的病情。 建議多喝水,清淡易消化飲食,增加運(yùn)動(dòng)量,改善便秘就可以好轉(zhuǎn),用痔瘡膏治療,頻頻發(fā)作,需要手術(shù)治療。
2024-10-10 10:12
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肛裂? 齒狀線以下肛管移行皮膚全層破裂形成縱行梭形的慢性潰瘍,稱為肛裂。多發(fā)于青壯年,老人和兒童較少。據(jù)2000年我國(guó)流行病學(xué)分析,肛裂發(fā)病率在肛門(mén)直腸疾病中僅次于痔居第二位,占該類疾病的5.02%,我國(guó)統(tǒng)計(jì)男性多于女性,歐美統(tǒng)計(jì)女性多于男性,最近Hamanel報(bào)道,發(fā)病率女性為25.1%,男性為7.8%。肛裂多為單發(fā),多發(fā)肛裂罕見(jiàn)(占2.6%)。男女均多發(fā)于后位,也有觀察女性略多發(fā)于前位。 查看全文»
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