腸鏡未發(fā)現(xiàn)的肛腸病是否需手術(shù)及再做腸鏡？
去年年底做了腸鏡顯示直腸粘膜光滑，今年去做肛部鏡檢查結(jié)果是混合痔還有肛裂，肛乳頭肥大，用藥后好了 不用藥過段時間就有一點，我這種情況需不需要手術(shù)，我還有必要在做腸鏡嗎？做腸鏡的時候為什么沒有發(fā)現(xiàn)這些問題呢？會不會是直腸癌?
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回答1
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李國棟 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肛腸外科
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直腸黏膜光滑但后續(xù)出現(xiàn)混合痔、肛裂、肛乳頭肥大，是否手術(shù)需綜合判斷。一般來說，癥狀較輕時可先保守治療，嚴重則考慮手術(shù)。腸鏡未發(fā)現(xiàn)可能因檢查重點和范圍不同。是否直腸癌需進一步排查。 1. 疾病介紹：混合痔是內(nèi)痔和外痔同時存在，肛裂是肛管皮膚裂傷，肛乳頭肥大是肛乳頭受刺激增生。 2. 手術(shù)指征：若頻繁便血、疼痛劇烈、痔核脫出不能回納、肛裂長期不愈、肛乳頭肥大影響排便等，可能需手術(shù)。 3. 保守治療：可使用痔瘡膏（如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏）、栓劑（如肛泰栓）、坐?。ㄈ绺咤i酸鉀溶液）等緩解癥狀。 4. 腸鏡復查：若癥狀反復、出現(xiàn)新癥狀或有直腸癌家族史等，可考慮復查腸鏡。 5. 直腸癌排查：可結(jié)合癥狀（如大便習慣改變、膿血便）、肛門指檢、腫瘤標志物等排查直腸癌。 總之，對于這種情況，應(yīng)根據(jù)具體癥狀和檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。
2016-08-24 20:55
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，考慮是痔瘡的情況，與長期坐立，大便干結(jié)或是飲食辛辣有關(guān)系 建議去肛腸科做肛部鏡檢查，明確病因，如果痔核很小，可以外用馬應(yīng)龍痔瘡膏涂抹，如果多發(fā)痔瘡，建議手術(shù)治療，平時飲食忌辛辣激發(fā)食物，避免長時間坐立
2016-08-24 20:55
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回答3
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趙云 主治醫(yī)師
漯河不孕不育醫(yī)院
肛腸科
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你好，合并這么多肛腸疾病的話，一般都是建議手術(shù)治療的好，像這樣用藥最多是暫時性的抑制住了癥狀，如果好了不會說不用藥了就出現(xiàn)了，所以這樣的情況建議做個電子肛腸鏡的檢查，進一步的復查看下目前疾病嚴重程度，在針對性的治療手術(shù)治療，避免盲目久拖導致疾病逐漸的加重。
2017-04-27 16:18
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回答4
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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患者的癥狀及檢查，提示肛裂及痔瘡引起的疼痛及流血的病情。 建議多喝水，清淡易消化飲食，增加運動量，改善便秘就可以好轉(zhuǎn)，用痔瘡膏治療，頻頻發(fā)作，需要手術(shù)治療。
2024-10-10 10:12
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是肛裂? 齒狀線以下肛管移行皮膚全層破裂形成縱行梭形的慢性潰瘍，稱為肛裂。多發(fā)于青壯年，老人和兒童較少。據(jù)2000年我國流行病學分析，肛裂發(fā)病率在肛門直腸疾病中僅次于痔居第二位，占該類疾病的5.02%，我國統(tǒng)計男性多于女性，歐美統(tǒng)計女性多于男性，最近Hamanel報道，發(fā)病率女性為25.1%，男性為7.8%。肛裂多為單發(fā)，多發(fā)肛裂罕見(占2.6%)。男女均多發(fā)于后位，也有觀察女性略多發(fā)于前位。 查看全文»
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