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懷孕四個月胎膜破了且羊水沒了，保胎成功的可能性通常較低。這取決于胎膜破裂的程度、是否存在感染、胎兒的狀況等。一般來說，情況較為嚴(yán)峻，需綜合多方面因素評估。 1.胎膜破裂程度：如果破裂口較小，且能及時控制感染，或許有一定保胎機會。但如果破裂口大，羊水持續(xù)流出，保胎困難。 2.感染情況：一旦發(fā)生感染，會嚴(yán)重威脅母嬰健康，保胎風(fēng)險大增。 3.胎兒狀況：通過超聲等檢查評估胎兒的生長發(fā)育情況，若存在嚴(yán)重發(fā)育異常，保胎意義不大。 4.孕婦身體狀況：孕婦本身的健康狀況，如有無其他基礎(chǔ)疾病，也會影響保胎決策。 5.醫(yī)療干預(yù)的及時性和有效性：包括能否迅速采取有效措施控制病情、補充羊水等。 總之，懷孕四個月胎膜破羊水沒了，保胎難度較大，需要醫(yī)生綜合各種因素進行謹(jǐn)慎評估和決策。孕婦應(yīng)及時就醫(yī)，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。