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60 歲食道癌患者病情加重進(jìn)食困難,能下支架嗎?

患者60歲了,是去年11月份確診的食道癌,之前做過(guò)放療和化療,出現(xiàn)了常見(jiàn)的放化療的副作用,患者的體質(zhì)比較虛弱,上個(gè)月開(kāi)始病情加重,進(jìn)食狀況尤其嚴(yán)重,有時(shí)候流質(zhì)的食物都吃不下去,吃下去也會(huì)吐出來(lái),可以下個(gè)支架解決患者的情況嗎?y

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫建明 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    中醫(yī)科

    食道癌患者病情加重導(dǎo)致進(jìn)食困難時(shí),下支架是一種可能的治療選擇,但需要綜合多方面因素來(lái)評(píng)估,如患者的身體狀況、腫瘤位置和大小、有無(wú)轉(zhuǎn)移等。 1. 身體狀況:患者體質(zhì)虛弱,需要評(píng)估其能否耐受支架置入手術(shù),以及術(shù)后的恢復(fù)能力。 2. 腫瘤情況:腫瘤的位置和大小會(huì)影響支架置入的可行性和效果。如果腫瘤靠近食管上段或病變范圍廣泛,可能不適合支架治療。 3. 轉(zhuǎn)移情況:若存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可能需要先處理轉(zhuǎn)移灶,再考慮解決進(jìn)食問(wèn)題。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):支架置入可能引起出血、穿孔、感染等并發(fā)癥,需要提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 5. 后續(xù)治療:置入支架后,仍需繼續(xù)針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療,如化療、靶向治療等。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定是否下支架以改善進(jìn)食狀況。同時(shí),患者和家屬也應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方案的利弊,做出最適合的選擇。

    2016-09-06 11:04
  • 回答2

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!支架也只是暫時(shí)解決進(jìn)食困難問(wèn)題,如果不進(jìn)行抗癌消瘤,過(guò)一段時(shí)間腫塊還會(huì)把食管堵住,引起進(jìn)食困難,甚至滴水不進(jìn)。根據(jù)患者的情況,建議采用中醫(yī)治療,中醫(yī)治療方法可以彌補(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足,既能鞏固放療、化療的效果,又能消除放化療的毒副作用,是食道癌晚期治療的最有效方法。

    2016-09-06 11:04
  • 回答3

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    實(shí)習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    您好!老人年紀(jì)大了,做這個(gè)手術(shù)還是有風(fēng)險(xiǎn)的,另外放支架屬于一種緩解癥狀的方法,放支架目的是撐大食道,讓腫瘤部位有空隙讓食物流過(guò),并沒(méi)有控制腫瘤的生長(zhǎng),對(duì)于疾病本身沒(méi)有治療意義,有的過(guò)段時(shí)間還是不能吃飯,甚至需要再次下支架。因此對(duì)于患者出現(xiàn)的進(jìn)食困難的問(wèn)題,還是要從根本上治療,比如可以服用食道通配合抗癌的藥物一起應(yīng)用,這樣才能標(biāo)本兼治!

    2024-10-10 01:51
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是吞咽困難?   吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門(mén)的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎?,F(xiàn)象。 查看全文»

嗆咳 食管痙攣
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  • 章少華

    主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng):采用中西醫(yī)綜合診療方法診治內(nèi)科老年常見(jiàn)病、多發(fā)病,對(duì)大內(nèi)科多 詳情»

  • 竇祖林

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):1、吞咽障礙的評(píng)估與治療領(lǐng)域:在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)導(dǎo)尿管球囊擴(kuò)張術(shù);吞 詳情»

  • 程英升

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):胃腸道金屬內(nèi)支架成形術(shù)、血管成形術(shù)、吞咽障礙綜合治療、胃腸造 詳情»

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瑞素

療效:本品適用于有胃腸道功能的營(yíng)養(yǎng)...

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療效:本品可作為全部營(yíng)養(yǎng)來(lái)源或營(yíng)養(yǎng)...

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汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的治療。

預(yù)約掛號(hào)
江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對(duì)泌尿外科常見(jiàn)病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的專科知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨(dú)立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開(kāi)放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

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