剛出生一個(gè)月嬰兒右下唇草莓狀血管瘤,激光和手術(shù)哪種治療好?
上海高頻電擊治療血管瘤患者是剛出生一個(gè)月的嬰兒,出生時(shí)右下唇有一點(diǎn)小紅點(diǎn),形狀似胎記,現(xiàn)在那東西還有腫、大了很多,形狀似草莓狀。咨詢過(guò)醫(yī)生說(shuō)是草莓狀血管瘤血管瘤激光治療和手術(shù)哪個(gè)好?
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回答1
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鄧?yán)蛉A 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
血管瘤
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剛出生一個(gè)月的嬰兒右下唇出現(xiàn)草莓狀血管瘤,在選擇治療方法時(shí),激光治療和手術(shù)治療各有優(yōu)缺點(diǎn)。需綜合考慮血管瘤的大小、位置、生長(zhǎng)速度等因素。激光治療創(chuàng)傷較小,但可能需要多次治療;手術(shù)治療較徹底,但創(chuàng)傷相對(duì)較大。 1. 血管瘤大小:較小的血管瘤,激光治療效果可能較好;較大的血管瘤可能更適合手術(shù)。 2. 位置:位于淺表且周?chē)M織較少的血管瘤,激光治療更易操作;位置較深或周?chē)匾Y(jié)構(gòu)多的,手術(shù)需更謹(jǐn)慎評(píng)估。 3. 生長(zhǎng)速度:生長(zhǎng)緩慢的血管瘤,可先觀察或選擇激光;快速生長(zhǎng)的可能需手術(shù)及時(shí)干預(yù)。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):激光治療風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,術(shù)后恢復(fù)較快;手術(shù)存在一定麻醉和出血風(fēng)險(xiǎn)。 5. 美觀需求:對(duì)美觀要求高的,激光治療留疤風(fēng)險(xiǎn)??;手術(shù)切口的疤痕可能更明顯。 總之,對(duì)于該嬰兒的血管瘤治療方法的選擇,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后,根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方式。
2016-09-17 11:49
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回答2
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血管瘤從本質(zhì)上可分為兩種:一種系胚胎發(fā)育過(guò)程中血管發(fā)育失常,血管過(guò)度發(fā)育或分化異常導(dǎo)致的血管畸形(錯(cuò)構(gòu)瘤),一種系因血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖產(chǎn)生的真性腫瘤。按其結(jié)構(gòu)分為四種,臨床過(guò)程和預(yù)后各不相同—。此外,血管瘤還常是某些綜合征的表現(xiàn)之一,如綜合征即葡萄酒色素斑和同側(cè)軟腦膜瘤、三聯(lián)綜合征即葡萄酒色素斑加靜脈畸形和肢體長(zhǎng)度差異;綜合征與三聯(lián)綜合征表現(xiàn)相近,后者常伴動(dòng)-靜脈瘺等。常見(jiàn)種類(lèi) ◎橙色斑出生后即有,斑塊大小不等,呈橙紅或淡紅色,不高出皮膚表面,輕壓即退色,哭鬧時(shí)顏色加深。橙色斑多見(jiàn)于前額、上眼瞼及枕部,一般都在出生后數(shù)月內(nèi)自行消退,不必處理。 ◎紅斑痣又稱葡萄酒色斑。出生后即有,為淡紅色或暗紅色斑塊,壓之不退色,不高出皮膚表面,位于真皮層內(nèi),由毛細(xì)血管網(wǎng)組成。出生后,紅斑痣隨身體的增長(zhǎng)按比例增長(zhǎng),但范圍不再擴(kuò)大。紅斑痣不能自行消退。紅斑痣除影響美觀外,一般無(wú)其他危害,必要時(shí)可采用冷凍治療。 ◎毛細(xì)血管瘤多見(jiàn)于皮膚,以枕部、頭面、四肢和背部最多,不少長(zhǎng)于囗脣和舌部。毛細(xì)血管瘤大小不一,大的可占據(jù)面部或肢體的大部,小的只有幾毫米,略高于皮膚。毛細(xì)血管瘤一般出生后就已存在,6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)迅速,一二歲后逐漸停止生長(zhǎng)。它影響美觀,破損后有大流血的危險(xiǎn),家長(zhǎng)應(yīng)密切留意。如果血管瘤較小,生長(zhǎng)速度較慢,不在暴露部位,可待其停止生長(zhǎng)后自行消退。若血管瘤生長(zhǎng)速度較快,又嚴(yán)重影響美觀,就應(yīng)立即進(jìn)行治療,可采用同位素敷貼等方法治療?! 蚝>d狀血管瘤在皮膚、皮下組織、肌肉,甚至肝、腎等處都可發(fā)生。外觀呈紫紅色,周?chē)杏厍?、怒張的小靜脈,捫之柔軟,有彈性,擠壓時(shí)縮小,撤壓后即復(fù)原。這種血管瘤隨嬰兒年齡增長(zhǎng)而增大,有時(shí)長(zhǎng)得很大、很深,嚴(yán)重?fù)p害容貌和毀壞正常組織。一旦確診,應(yīng)立即進(jìn)行治療,注射硬化劑或行手術(shù)切除。 ◎蔓狀血管瘤多見(jiàn)于四肢,表面及周?chē)性S多樹(shù)枝狀擴(kuò)張的血管,迂回曲折呈蔓狀,局部皮膚呈暗紅色或藍(lán)紫色,有時(shí)可摸到血管搏動(dòng)或聽(tīng)到血管雜音。對(duì)于這種血管瘤,應(yīng)盡早手術(shù),也可用彈力繃帶等包扎肢體,以緩解肢體出現(xiàn)的酸痛等癥狀?! 〗腔匝芰錾僖?jiàn),多見(jiàn)于兒童或青年,但也可見(jiàn)于高齡者。有的表現(xiàn)為趾(指)伸側(cè)紅色或暗紅色圓形丘疹,表面呈疣狀增殖,粗糙而質(zhì)硬。強(qiáng)力壓之可褪色,中央可見(jiàn)毛細(xì)血管網(wǎng),這一型多見(jiàn)于女性。另一種為男性患者,多見(jiàn)于中、老年,表現(xiàn)為全陰囊皮膚的紅色或暗紅色圓形斑丘疹,表面為疣過(guò)度角化,粗糙而質(zhì)硬。病變可多發(fā),常并發(fā)棈鎍靜脈曲張
2016-09-17 11:49
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
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你好,根據(jù)你所說(shuō)初步判斷為草莓狀血管瘤或混合性血管瘤,目前治療這種血管瘤最好的辦法就是采用微創(chuàng)介導(dǎo)治療,是在高頻彩超精確定位下利用儀器慢慢作用于瘤體使其機(jī)化萎縮消失,治療孩子沒(méi)有痛苦性,治愈后不復(fù)發(fā),不留疤痕,血管瘤建議是早發(fā)現(xiàn)早治療。上海復(fù)大血管瘤??漆t(yī)院電話021-65683588.你可以打電話根據(jù)您的情況詳細(xì)的問(wèn)問(wèn)解決方案。
2024-10-09 21:45
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什么是胎記? 胎記是新生兒的一種皮膚痣或是血管瘤,可以在出生時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能在出生幾個(gè)月后才逐漸發(fā)病。新生兒的胎記發(fā)生率約為10%,大部分的胎記只是影響美觀,不需要特別處理。有些胎記會(huì)合并身體器官的異常,甚至有惡性變化的可能,可以通過(guò)激光治療、外科治療、冷凍治療、二氧化碳激光治療等方法進(jìn)行治療。 查看全文»
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