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食管穿孔病癥解釋及應(yīng)對(duì)措施？

2016-09-14 21:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

食管穿孔病癥解釋及應(yīng)對(duì)措施？

回答1
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熊小強(qiáng) 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

胸部食管穿孔是一種嚴(yán)重的疾病，通常由于外傷、異物損傷、醫(yī)源性操作不當(dāng)?shù)仍蛞?。如不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致嚴(yán)重感染，甚至危及生命。如果身體不適，請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
1.病因：包括胸部外傷、吞食尖銳異物、劇烈嘔吐等。
2.癥狀：主要有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、皮下氣腫等。
3.檢查：通過X線、CT檢查等可輔助診斷。
4.治療：輕者可行保守治療，包括禁食、胃腸減壓、抗感染等；嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
5.并發(fā)癥：可能出現(xiàn)縱隔炎、膿胸、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
6.預(yù)后：治療及時(shí)，預(yù)后較好；延誤治療，預(yù)后較差。
胸部食管穿孔是危急重癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)。
2016-09-14 21:58

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什么是食管穿孔? 　　食管穿孔是一種較少見的疾病，一旦發(fā)生病情險(xiǎn)惡?？梢鹬滤佬缘目v隔炎、縱隔膿腫和主動(dòng)脈破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環(huán)咽區(qū)附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段，腹部穿孔在遠(yuǎn)段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時(shí)以內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的急性縱隔炎或胸膜腔感染，如未及時(shí)治療，病人可在起病后1～2日內(nèi)死亡，后果極為嚴(yán)重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高達(dá)10%～20%，是胸外科一種急癥。查看全文»

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