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宮頸管閉鎖與狹窄 先天性宮頸閉鎖或狹窄多由于雙側苗勒氏管下段形成和融合不全所致。臨床上罕見，常伴有子宮發(fā)育不全，第二性征大多發(fā)育正常。如患者子宮內膜功能良好時，青春期可因宮腔積血而出現(xiàn)周期性下腹痛，或月經(jīng)過少伴痛經(jīng)，經(jīng)血還可經(jīng)輸卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宮內膜異位癥。

子宮性不孕的臨床表現(xiàn)多樣，主要包括子宮發(fā)育異常、子宮內膜異常、子宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮腺肌病等。 1.子宮發(fā)育異常：如子宮縱隔、幼稚子宮等，可能導致子宮形態(tài)和容積異常，影響受精卵著床和胎兒發(fā)育。 2.子宮內膜異常：子宮內膜薄、子宮內膜炎等，會使子宮內膜容受性降低，不利于胚胎著床。 3.子宮腔粘連：多由宮腔操作引起，粘連的宮腔會阻礙精子通行和受精卵著床。 4.子宮肌瘤：肌瘤較大或位置特殊時，可壓迫宮腔，影響受精卵著床和胎兒生長。 5.子宮腺肌病：子宮肌層內存在異位的子宮內膜腺體和間質，會影響子宮的收縮和血供。 子宮性不孕的臨床表現(xiàn)復雜多樣，需要通過詳細的檢查，如 B 超、宮腔鏡等明確診斷，并根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。經(jīng)過規(guī)范治療，部分患者仍有懷孕的可能。

宮頸性不孕癥狀表現(xiàn)為以下幾點： 1、子宮內膜炎 子宮內膜炎多由外女性生殖道感染上行蔓延所致，由于子宮內膜沖血、水腫，大量炎性物滲出，間質大量漿細胞及淋巴細胞，這些變化會影響精子的運行及孕卵的植入和發(fā)育。 2、子宮畸形 子宮畸形是否影響生育，要根據(jù)畸形的種類和程度而定。子宮畸形患者大多沒有明顯自覺癥狀，但也有一些表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)和月經(jīng)不調，還有一些表現(xiàn)為生殖器和胸部發(fā)育不良，如性幼稚型、胸部和第二性征發(fā)育不良、卵巢功能低下、不排卵等。 3、宮腔粘連癥 子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成的粘連，如：損傷性清宮，還包括特異性感染，臨床上常出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過少而造成不孕。 4、子宮肌瘤 子宮肌瘤是女性最常見的腫瘤，一般可導致無排卵;子宮內分泌功能失調;子宮內膜組織和功能等紊亂;子平整光滑肌舒縮活動性紊亂;子宮內膜和肌層血管系統(tǒng)和微循環(huán)功能失調等造成不孕。 5、子宮內膜功能不全 子宮內膜功能不全可分為子宮內膜萎縮，子宮內膜異常增生，以及黃體期內膜功能不全三種主要類，都會影響受孕。 6、子宮位置異常 正常子宮位置呈前傾位，宮體稍向前，宮頸則向下向后。悻茭后由于精液積聚在女性生殖道后穹隆處，故向下的宮頸易于浸泡在精液內，利于精子向上游動。但若子宮呈后傾后屈位時，宮頸呈上翹狀態(tài)，不易浸泡在精液中影響受孕。