左側(cè)精索靜脈曲張，伴睪丸和下腹疼，咋治效果好，危害大嗎？
一個(gè)月前左側(cè)睪丸疼痛，伴有墜脹感。最近連帶左下腹疼痛。去醫(yī)院檢查結(jié)果是左側(cè)棈鎍靜脈曲張。目前還沒有進(jìn)行治療。請問什么方法治療效果好？這個(gè)危害大嗎？
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回答1
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科
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精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴(kuò)張和迂曲。其危害程度因人而異，治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等。常見的治療效果較好的方法有改變生活方式、使用藥物、微創(chuàng)手術(shù)等。 1. 疾病原理：精索靜脈曲張主要是由于精索內(nèi)靜脈瓣膜發(fā)育不全、靜脈叢壁平滑肌或彈力纖維薄弱等導(dǎo)致。左側(cè)發(fā)病居多，因?yàn)樽髠?cè)精索內(nèi)靜脈行程長并呈直角匯入左腎靜脈，靜脈壓力較大。 2. 一般治療：避免久站、久坐，增加運(yùn)動(dòng)量，控制體重，穿緊身內(nèi)褲托起陰囊。 3. 藥物治療：可使用七葉皂苷類藥物，如邁之靈片，能降低毛細(xì)血管通透性，增加靜脈回流；黃酮類藥物，如地奧司明片，可改善靜脈張力；還可用非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，緩解疼痛。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療：包括精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等。適用于癥狀嚴(yán)重、影響生育等情況。 5. 危害程度：輕者可能僅感不適，重者可能影響精子質(zhì)量，導(dǎo)致不育。 總之，精索靜脈曲張應(yīng)引起重視，盡早治療。治療方法的選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀及生育需求等綜合考慮。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
2016-10-10 12:55
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于本病不是全用手術(shù)治療。在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者，如有癥狀，可用提睪帶提高陰囊，癥狀即可消失。無癥狀或癥狀輕者，可僅使用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲或直接使用托脈林陰囊托抬褲。這些病人在結(jié)婚后，癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行棈鎍內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有棈鎍內(nèi)靜脈各枝。若有遺漏常導(dǎo)致復(fù)發(fā)。棈鎍內(nèi)靜脈結(jié)扎后。睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿棈鎍外靜脈回至下腔靜脈?；蛲ㄟ^外環(huán)以下的皮下靜脈枝回至股靜脈。
2016-10-10 12:55
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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棈鎍靜脈曲張可引起不育。在男性不育病例中固棈鎍靜脈曲張所致占39%，重要是由于血液內(nèi)的兒茶酚胺等代謝產(chǎn)物返流影響睪丸的生精功能，及睪丸缺乏良好的回流，而影響陰囊部溫度調(diào)節(jié)，不利于精子發(fā)育。棈鎍靜脈曲張無癥狀者不需治療，癥狀輕者可用陰囊托帶或穿護(hù)身褲托起來陰囊，嚴(yán)重或影響生活者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。建議去四川省生殖?？漆t(yī)院治療，專業(yè)的會(huì)更有保障一點(diǎn)。
2024-10-15 14:36
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