活檢無精子癥且多種異常，如何治療
醫(yī)生您好去年做了活檢手術，檢查出來曲細精管內(nèi)多為精母細胞，屬于是無精子癥，這個月初的檢查結論是激素六項和前列腺切面形態(tài)正常，包膜完整，回音不均勻，有 一射棈管囊腫，4*3MM。邊界清，內(nèi)透聲可， 形態(tài)規(guī)則，雙側睪丸回音細小均勻，無明顯包塊，聲像，大小正常。右側附睪大小正常?；匾舨灰?guī)則，內(nèi)可探囊性結節(jié)大小3*3。形態(tài)規(guī)則，邊界清，內(nèi)透音可。雙側睪丸周邊可探液暗區(qū)前后徑約右側9MM。左側11MM。雙側棈鎍及精囊腺掃查，正常。精液PH值7.4，無精子，血液檢查ASAB為陽性。前列腺白細胞為四個+.卵磷脂小體為一個+。請問這個無競爭該如何治療？
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回答1
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陳慶祥 主任醫(yī)師
興義陽光醫(yī)院
性病科
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無精子癥的治療較為復雜，需綜合考慮多種因素，如激素水平、生殖系統(tǒng)結構異常、炎癥感染、免疫因素等。 1. 激素水平：激素六項異?？赡苡绊懢由?，需根據(jù)具體激素情況進行調(diào)節(jié)，如補充促性腺激素等。 2. 生殖系統(tǒng)結構：射精管囊腫、附睪囊性結節(jié)及睪丸周邊液暗區(qū)等結構異常，可能需要手術治療來改善。 3. 炎癥感染：前列腺白細胞四個+，卵磷脂小體一個+，提示有嚴重的前列腺炎，可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等進行抗感染治療。 4. 免疫因素：ASAB 陽性表明存在抗精子抗體，免疫抑制治療可能有幫助，如使用潑尼松等。 5. 生活方式：保持良好的生活習慣，如戒煙戒酒、避免高溫環(huán)境、規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動等，對改善精子生成也很重要。 無精子癥的治療需要綜合多種方法，患者應積極配合醫(yī)生的治療方案，并定期復查，以評估治療效果。
2016-10-13 13:23
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您所述情況考慮是棈鎍靜脈曲張引起的無精子癥，先要做睪丸活檢檢查，確定睪丸的受損的程度，如果輕度，建議手術治療。手術前，由此判斷棈鎍靜脈高位結扎術后的睪丸生精功能恢復情況。 如果睪丸嚴重損傷，那沒有必要在做手術治療了。
2016-10-13 13:23
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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根據(jù)您所述情況考慮是棈鎍靜脈曲張引起的無精子癥，先要做睪丸活檢檢查，確定睪丸的受損的程度，如果輕度，建議手術治療。手術前，由此判斷棈鎍靜脈高位結扎術后的睪丸生精功能恢復情況。 如果睪丸嚴重損傷，那沒有必要在做手術治療了。
2024-10-15 22:50
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