肝硬化腹水與血漿白蛋白有何關(guān)聯(lián)？
我的一個(gè)親戚有肝硬化，前幾天去檢查，出現(xiàn)了腹水，檢查完之后，醫(yī)生說(shuō)需要補(bǔ)沖血漿白蛋白。請(qǐng)問(wèn)這血漿白蛋白與肝腹水有關(guān)系嗎?
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回答1
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楊明博 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝病科
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肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)補(bǔ)充血漿白蛋白是常見(jiàn)的治療措施。這是因?yàn)楦斡不瘯?huì)導(dǎo)致一系列生理變化，影響血漿白蛋白水平，進(jìn)而與腹水的形成和發(fā)展密切相關(guān)，包括肝臟合成能力下降、血管滲透壓改變、膠體滲透壓失衡、水鈉潴留、激素代謝異常等。 1.肝臟合成能力下降：肝硬化使肝細(xì)胞受損，白蛋白合成減少，血漿白蛋白含量降低。 2.血管滲透壓改變：白蛋白減少導(dǎo)致血管內(nèi)膠體滲透壓下降，液體易從血管滲出到腹腔形成腹水。 3.膠體滲透壓失衡：血漿白蛋白是維持膠體滲透壓的重要成分，其不足會(huì)加重膠體滲透壓失衡，促進(jìn)腹水產(chǎn)生。 4.水鈉潴留：肝硬化影響腎臟對(duì)水鈉的排泄，加上白蛋白低，加重水鈉潴留，促使腹水增多。 5.激素代謝異常：肝硬化時(shí)激素代謝紊亂，醛固酮等增多，導(dǎo)致水鈉潴留，也與腹水形成有關(guān)。 總之，血漿白蛋白在肝硬化腹水的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用。補(bǔ)充血漿白蛋白有助于提高血漿膠體滲透壓，減少腹水生成，緩解癥狀。但治療肝硬化腹水通常還需要綜合其他治療方法，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
2016-10-14 17:39
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回答2
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助理醫(yī)生
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您好，肝硬化合并腹水時(shí)，由于腹脹和食欲不振，蛋白質(zhì)攝人減小，再加之從腹水中損失的蛋白質(zhì)，使體內(nèi)蛋白質(zhì)量下降，所以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充白蛋白很有必要。
2016-10-14 17:39
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好，人體的白蛋白主要靠我們的肝臟合成而你現(xiàn)在的肝臟有了疾病不能合成白蛋白所以就需要通過(guò)靜脈輸液來(lái)補(bǔ)充.不補(bǔ)充是不行的.這種不叫依賴是你疾病本身所致.不打你會(huì)腫的更厲害腹水會(huì)很難消
2024-10-15 16:45
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