一期梅毒治療后復(fù)查結(jié)果,會是神經(jīng)梅毒嗎?
哪一家醫(yī)院可以看梅毒?我一期梅毒經(jīng)過多西環(huán)素治療后,rpr從1:2到1:1,經(jīng)過兩年的復(fù)查,幾家醫(yī)院的結(jié)果為1:1或者陰性,請問會是神經(jīng)梅毒嗎?時不時的后腦勺疼,快一年了。請問醫(yī)生,我需要檢查腦脊液嗎
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回答1
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吳洪斌 主任醫(yī)師
上海皮膚病醫(yī)院
性病科
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一期梅毒經(jīng)治療后復(fù)查結(jié)果為 1:1 或陰性,但有后腦勺疼癥狀,是否為神經(jīng)梅毒需綜合判斷。包括癥狀表現(xiàn)、既往治療情況、實(shí)驗(yàn)室檢查、神經(jīng)系統(tǒng)體征、個人病史等。 1. 癥狀表現(xiàn):神經(jīng)梅毒癥狀多樣,如頭痛、頭暈、視力聽力改變、精神行為異常等。后腦勺疼不一定是神經(jīng)梅毒,但持續(xù)疼痛需警惕。 2. 既往治療情況:多西環(huán)素治療有效,但部分患者可能存在耐藥或治療不徹底。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:腦脊液檢查是診斷神經(jīng)梅毒的重要方法,可檢測梅毒抗體、白細(xì)胞計數(shù)等。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)體征:醫(yī)生會進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,觀察有無神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)。 5. 個人病史:如是否有其他感染性疾病、免疫性疾病等,可能影響診斷。 綜合上述因素,建議及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要進(jìn)行腦脊液檢查以明確診斷。神經(jīng)梅毒若能早期診斷和治療,預(yù)后通常較好。
2016-10-15 16:21
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回答2
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強(qiáng)調(diào)早診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠。療后定期進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可臨床痊愈,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已毀壞的組織難以修復(fù)。 青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對青霉素過敏者可選四環(huán)素、紅霉素等。部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng),可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個月一次,共3年。
2016-10-15 16:21
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好,性接觸是梅毒病因來源的主要傳染途徑,梅毒可以通過少數(shù)性接觸以外的途徑受傳染,如接吻、哺乳;接觸有傳染性損害病人的日常用品,如衣服、毛巾、剃刀、餐具、煙嘴等,也可傳染。提醒你平時一定要注意日常生活的衛(wèi)生
2024-10-15 19:43
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