如何正確對(duì)難治性癲癇病進(jìn)行分型?
難治性癲癇病的發(fā)作經(jīng)常出現(xiàn)分型錯(cuò)誤,選不當(dāng)發(fā)作類(lèi)型判斷錯(cuò)誤,直接導(dǎo)致選錯(cuò)誤,發(fā)作當(dāng)然難以控制。 為了更好的控制好難治性癲癇病,一定要正確對(duì)難治性癲癇病分型。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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難治性癲癇病的正確分型對(duì)于有效控制病情至關(guān)重要,涉及發(fā)作癥狀、腦電圖表現(xiàn)、病因、年齡、合并疾病等多方面。 1.發(fā)作癥狀:觀察發(fā)作時(shí)的身體動(dòng)作、意識(shí)狀態(tài)、感覺(jué)異常等,如強(qiáng)直發(fā)作、陣攣發(fā)作、失神發(fā)作等。 2.腦電圖表現(xiàn):分析腦電圖中的棘波、尖波、棘慢波等特征性波形。 3.病因:明確是遺傳因素、腦部損傷、感染還是其他原因?qū)е隆?4.年齡:不同年齡段發(fā)病特點(diǎn)有所不同,兒童和成人的分型可能存在差異。 5.合并疾?。喝缤瑫r(shí)患有其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,會(huì)影響分型判斷。 準(zhǔn)確的難治性癲癇病分型需要綜合多方面因素,患者應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)詳細(xì)的檢查和評(píng)估來(lái)確定,以便制定合適的治療方案。
2016-10-16 12:34
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回答2
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助理醫(yī)生
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全科
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為什么難治性癲癇病會(huì)分型錯(cuò)誤呢 一、把復(fù)雜部分發(fā)作中意識(shí)障礙誤認(rèn)為失神發(fā)作 復(fù)雜部分發(fā)作有三種類(lèi)型(1)意識(shí)障礙(2) 意識(shí)障礙+自動(dòng)癥(3)意識(shí)障礙+運(yùn)動(dòng)癥狀 成人失神,幾乎毫無(wú)例外的是復(fù)雜部分發(fā)作 失神發(fā)作不見(jiàn)于成人 嬰兒痙攣癥僅見(jiàn)于一歲以?xún)?nèi)兒童 大田原綜合癥絕大多數(shù)在重生兒和3個(gè)月以下起病 還有一種情況,復(fù)雜部分發(fā)作經(jīng)抗癲癇病控制后其它發(fā)作停止,只留失神,此時(shí)就診, 復(fù)雜部分發(fā)作誤認(rèn)為失神小發(fā)作,療效肯定不好。 二、把復(fù)雜部分發(fā)作泛化出現(xiàn)的繼發(fā)性GTCS誤認(rèn)為大發(fā)作..癲癇病診斷中主要聽(tīng)家屬講述,但大部分家屬僅觀察到大發(fā)作抽動(dòng)時(shí)的情景,剛起始時(shí)局部抽支沒(méi)有觀察到,這種發(fā)作類(lèi)型判定錯(cuò)誤導(dǎo)致選不當(dāng),療效不好。 下列情況多提示為復(fù)雜局限性癲癇病 A.先兆:是癲癇病發(fā)作出現(xiàn)意識(shí)喪失前的部分,患者對(duì)此保留某些記憶。 B.自動(dòng)癥:癲癇病發(fā)作過(guò)程中或發(fā)作后意識(shí)模糊狀態(tài),出現(xiàn)一定程度上協(xié)調(diào)的、有適應(yīng)性的無(wú)意識(shí)活動(dòng),并伴有遺忘。
2016-10-16 12:34
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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為什么難治性癲癇病會(huì)分型錯(cuò)誤呢 一、把復(fù)雜部分發(fā)作中意識(shí)障礙誤認(rèn)為失神發(fā)作 復(fù)雜部分發(fā)作有三種類(lèi)型(1)意識(shí)障礙(2) 意識(shí)障礙+自動(dòng)癥(3)意識(shí)障礙+運(yùn)動(dòng)癥狀 成人失神,幾乎毫無(wú)例外的是復(fù)雜部分發(fā)作 失神發(fā)作不見(jiàn)于成人 嬰兒痙攣癥僅見(jiàn)于一歲以?xún)?nèi)兒童 大田原綜合癥絕大多數(shù)在重生兒和3個(gè)月以下起病 還有一種情況,復(fù)雜部分發(fā)作經(jīng)抗癲癇病控制后其它發(fā)作停止,只留失神,此時(shí)就診, 復(fù)雜部分發(fā)作誤認(rèn)為失神小發(fā)作,療效肯定不好。 二、把復(fù)雜部分發(fā)作泛化出現(xiàn)的繼發(fā)性GTCS誤認(rèn)為大發(fā)作..癲癇病診斷中主要聽(tīng)家屬講述,但大部分家屬僅觀察到大發(fā)作抽動(dòng)時(shí)的情景,剛起始時(shí)局部抽支沒(méi)有觀察到,這種發(fā)作類(lèi)型判定錯(cuò)誤導(dǎo)致選不當(dāng),療效不好。 下列情況多提示為復(fù)雜局限性癲癇病 A.先兆:是癲癇病發(fā)作出現(xiàn)意識(shí)喪失前的部分,患者對(duì)此保留某些記憶。 B.自動(dòng)癥:癲癇病發(fā)作過(guò)程中或發(fā)作后意識(shí)模糊狀態(tài),出現(xiàn)一定程度上協(xié)調(diào)的、有適應(yīng)性的無(wú)意識(shí)活動(dòng),并伴有遺忘。
2024-10-15 21:11
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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