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肝硬化腹水患者一次放水多少合適?

2年前有肝硬化,腹水是今年5月份出現(xiàn)的,現(xiàn)在也吃著藥,但是肚子大會(huì)反復(fù),抽過水,肝硬化腹水一次放多少適合?一般不超過多少毫升?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊明博 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    肝病科

    肝硬化腹水患者進(jìn)行放腹水治療時(shí),一次放水量需綜合多方面因素確定,包括患者病情、身體狀況、腹水增長(zhǎng)速度、治療目標(biāo)以及后續(xù)治療方案等。 1. 病情程度:若患者病情相對(duì)穩(wěn)定,一般初次放腹水不超過 1000 毫升;病情較重時(shí),放水量應(yīng)更少。 2. 身體狀況:體質(zhì)較好的患者可適當(dāng)多放,但通常也不宜超過 1500 毫升;體質(zhì)弱的患者,放水量需嚴(yán)格控制。 3. 腹水增長(zhǎng)速度:腹水增長(zhǎng)較快時(shí),可適當(dāng)多放,但要密切觀察患者反應(yīng);增長(zhǎng)緩慢時(shí),放水量應(yīng)減少。 4. 治療目標(biāo):如果只是為了緩解癥狀,放水量適中;若為配合其他治療,需根據(jù)具體情況調(diào)整。 5. 后續(xù)治療方案:若后續(xù)有補(bǔ)充白蛋白等支持治療,放水量可稍多;若沒有,放水量應(yīng)謹(jǐn)慎控制。 總之,肝硬化腹水患者的放腹水治療需綜合評(píng)估,以確?;颊甙踩椭委熜Ч唧w放水量應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者個(gè)體情況決定。

    2016-10-19 18:47
  • 回答2

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,導(dǎo)致肝硬化的病因有很多,不同的病因需要做不同的治療。肝硬化病人及早發(fā)現(xiàn)及早治療,才有可能更好的控制病情。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,需要做抗病毒治療,建議在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,切勿亂用藥,導(dǎo)致病情加重。

    2016-10-19 18:47
  • 回答3

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    實(shí)習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    您好!根據(jù)您的敘述,肝硬化腹水其治療以對(duì)因治療為主,一般情況下臨床放腹水不得超過2000毫升左右,其主要機(jī)制為大量放腹水可以導(dǎo)致腹腔禸血管擴(kuò)張,誘發(fā)肝性腦病等,其治療需要到醫(yī)院腫瘤科,避免加重,本癥病情復(fù)雜,建議住院治療為宜,避免誤診,同時(shí)需要注意檢查電解質(zhì),自發(fā)性腹膜炎等疾患。

    2024-10-15 19:16
就醫(yī)問藥

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什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出現(xiàn)胸水,多數(shù)與腹水同時(shí)或之后出現(xiàn)。腹水是肝硬化腹水的最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

腹脹 腹水
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  • 胥婕

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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  • 陳積圣

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

  • 周穎奇

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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