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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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葉潤英 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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急性附件炎的診斷需綜合多方面因素,包括癥狀、體征、檢查等,并與一些易混淆疾病鑒別。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。當身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2016-10-11 14:33
1.與急性闌尾炎鑒別:急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛、胃腸道癥狀,麥氏點壓痛明顯;急性附件炎壓痛常在麥氏點以下,婦科檢查有宮頸舉痛等。
2.與異位妊娠鑒別:異位妊娠有停經(jīng)、陰道流血及內(nèi)出血體征,尿人絨毛膜促性腺激素常陽性,后穹隆穿刺為不凝固血。
3.與卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)鑒別:卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)常有下腹包塊史,突發(fā)劇痛,伴惡心、嘔吐等,婦科檢查可捫及觸痛明顯的囊腫。
4.與卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫鑒別:有痛經(jīng)、不孕等病史,腹痛多在月經(jīng)期,婦科檢查可捫及觸痛結(jié)節(jié)等。
5.癥狀和體征:急性附件炎多有下腹劇痛、發(fā)熱,婦科檢查顯示附件區(qū)壓痛明顯、宮頸舉痛。
6.輔助檢查:如血常規(guī)可見白細胞升高,B超可輔助診斷。
總之,診斷急性附件炎需綜合判斷,仔細鑒別,以確保準確診斷和及時治療。
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