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動眼、滑車及外展神經(jīng)疾病怎么回事

動眼、滑車及外展神經(jīng)疾病怎么回事

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好,動眼、滑車及外展三對顱神經(jīng)都是支配眼球肌肉的運動神經(jīng),由于他們在各自離開腦干后,出顱之前經(jīng)過的路程有許多共同部位,因此常常引起這三對顱神經(jīng)同時受累的癥狀。動眼、滑車及外展神經(jīng)疾病的病因:動脈瘤 腦底動脈環(huán)的動脈瘤常引起眼球運動神經(jīng)麻痹。海綿竇內(nèi)的頸內(nèi)動脈動脈瘤可引起動眼、滑車、外展神經(jīng)及三叉神經(jīng)眼支的麻痹,稱海綿竇綜合征。大腦后動脈、小腦上動脈、后交通動脈的動脈瘤均可導(dǎo)致動眼神經(jīng)麻痹。由動脈瘤引起的動眼神經(jīng)麻痹,幾乎都伴有瞳孔擴(kuò)大和固定、患側(cè)眼痛或頭痛?;紓?cè)眼瞼下垂也較常見。動脈瘤可由DSA而確診。頭顱損傷 可影響眼外肌及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對顱神經(jīng)而引起各種形式的眼肌癱瘓。眼外肌挫傷、眼眶骨折、眶尖骨折等均可引起多個眼外肌癱瘓。感染。重癥肌無力 是眼肌癱瘓的常見原因。眼外肌肉異常易疲勞,癥狀可因連續(xù)運動而加重,休息后減輕。晨起時癥狀最輕,每到下午或傍晚癥狀加重。腫瘤 腦干腫瘤是引起Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ顱神經(jīng)核型麻痹的常見原因。其他 腦動脈硬化性血管病??梢蜓茏枞?、壓迫或出血突然發(fā)生眼肌癱瘓。糖尿病可因糖尿病性缺血病變并發(fā)眼肌癱瘓。少數(shù)偏頭痛患者于偏頭痛發(fā)作中或發(fā)作后出現(xiàn)同側(cè)程度不等的瞳孔擴(kuò)大及眼外肌癱瘓。眼肌型肌營養(yǎng)不良癥為一罕見的遺傳性疾病,最后可發(fā)生全部眼外肌癱瘓。

    2016-10-04 20:37
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