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腎上腺素能依賴性尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速的癥狀表現(xiàn)是什么

2016-10-15 16:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

腎上腺素能依賴性尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速的癥狀表現(xiàn)是什么

回答1
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李博維主治醫(yī)師

廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管一科

腎上腺素能依賴性尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速1.典型性本病初為嬰兒和兒童期，也可見延遲至30歲或成年期。主要特征是發(fā)作性暈厥。其原因是TDP引起。常因突然運(yùn)動(dòng)、恐懼、疼痛、驚嚇或情緒激動(dòng)誘發(fā)，呈腎上腺素能依賴性。易誤認(rèn)為癲癇。2.不典型性此型發(fā)生率比典型性高，在運(yùn)動(dòng)和精神緊張時(shí)U波增大并出現(xiàn)TDP，臨床表現(xiàn)輕型多，常因運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或因室性期前收縮接受ⅠA類抗心律失常藥治療發(fā)生TDP，激發(fā)試驗(yàn)如運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和滴注異丙腎上腺素可誘發(fā)。3.中間型LQTS 部分患者在腎上腺素能興奮時(shí)發(fā)生TDP，在出現(xiàn)心跳長(zhǎng)間歇時(shí)也發(fā)生TDP。前者治療用β受體阻滯藥，后者治療可用異丙腎上腺素終止TDP。另一部分人心電圖有明顯U波，TDP發(fā)作時(shí)沒有長(zhǎng)間歇，與體力負(fù)荷或情緒激動(dòng)亦無(wú)明顯關(guān)系。
2016-10-15 16:41

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什么是室性心動(dòng)過(guò)速? 　　室性心動(dòng)過(guò)速(ventricular rachycardia，VT)簡(jiǎn)稱室速，指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮，也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮，頻率>100次/分。室性心動(dòng)過(guò)速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴(yán)重的心律失常，其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過(guò)速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告，健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%～90%，其中62%～80%為多源性。查看全文»

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