腎上腺素能依賴性尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速的癥狀表現(xiàn)是什么
腎上腺素能依賴性尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速的癥狀表現(xiàn)是什么
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回答1
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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腎上腺素能依賴性尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速1.典型性 本病初為嬰兒和兒童期,也可見延遲至30歲或成年期。主要特征是發(fā)作性暈厥。其原因是TDP引起。常因突然運動、恐懼、疼痛、驚嚇或情緒激動誘發(fā),呈腎上腺素能依賴性。易誤認(rèn)為癲癇。2.不典型性 此型發(fā)生率比典型性高,在運動和精神緊張時U波增大并出現(xiàn)TDP,臨床表現(xiàn)輕型多,常因運動試驗或因室性期前收縮接受ⅠA類抗心律失常藥治療發(fā)生TDP,激發(fā)試驗如運動試驗和滴注異丙腎上腺素可誘發(fā)。3.中間型LQTS 部分患者在腎上腺素能興奮時發(fā)生TDP,在出現(xiàn)心跳長間歇時也發(fā)生TDP。前者治療用β受體阻滯藥,后者治療可用異丙腎上腺素終止TDP。另一部分人心電圖有明顯U波,TDP發(fā)作時沒有長間歇,與體力負(fù)荷或情緒激動亦無明顯關(guān)系。
2016-10-15 16:41
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