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回答1
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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老年人主動(dòng)脈夾層分離1.疼痛 為發(fā)病初始最常見的癥狀,見于80%~90%的患者。2.休克 有1/3~1/2的患者在急性發(fā)病后出現(xiàn)顏面蒼白,大汗淋漓,皮膚濕冷,高血壓、脈搏快而弱等休克表現(xiàn),但血壓與休克表現(xiàn)不平行,常反而增高,這是本病另一特征,起病早期因劇痛、煩躁,血壓一般均較平日增高,以后血壓稍降低,但仍維持在一定高度。少數(shù)明顯低血壓者可能由于破裂出血致血容量減少或心包填塞,心衰竭所致。
2016-10-26 11:28
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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