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腸系膜脂肪炎要做哪些檢查

急性腸系膜上動(dòng)脈病

腸系膜脂肪炎要做哪些檢查

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳禮浩 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    您好,腸系膜脂肪炎臨床檢查:血常規(guī) 外周血白細(xì)胞可以升高。紅細(xì)胞沉降率增快。結(jié)腸或小腸雙對(duì)比造影可見病變部腸管壁僵硬、張力減低,管腔狹窄,黏膜增厚、紊亂,管壁邊緣呈不規(guī)則鋸齒狀,并有腸管外壓性移位變形,局部腸管有固定感。鋇劑通過緩慢、蠕動(dòng)消失或減弱等。結(jié)腸鏡檢查可見管腔狹窄,擴(kuò)張不良,黏膜充血、水腫、糜爛,觸及易出血,有時(shí)有潰瘍形成。腹部B超可探及腫塊,腫塊呈內(nèi)部低回聲和邊緣強(qiáng)回聲的混合型回聲以及腸系膜根部欠均的低回聲腫瘤圖像,腫塊的邊緣不清,與腸管關(guān)系密切。CT平掃見腸系膜內(nèi)脂肪CT值增高,表現(xiàn)為后腹膜的脂肪密度高于皮下脂肪,其內(nèi)見有線條狀密度增高的血管影,纖維化嚴(yán)重可形成軟組織腫塊,內(nèi)可見鈣化。增強(qiáng)CT見內(nèi)部強(qiáng)化的線條狀血管影是其特征,并可見增厚腸壁之內(nèi)低外高“雙暈征”,后者是良性病變的特有表現(xiàn),其病理影像學(xué)基礎(chǔ)是增厚腸壁的內(nèi)側(cè)低密度系粘膜下組織的水腫,外側(cè)的高密度為漿膜下組織的炎性細(xì)胞浸潤和纖維化。血管造影可見腸系膜上下動(dòng)脈及分支血管扭曲、受壓、移位,無腫瘤染色及動(dòng)靜脈瘺,嚴(yán)重者血管閉塞。診斷: 診斷:據(jù)68例的分析,約1/4病人曾患有腹部外科疾病,而22%病人曾接受過腹部手術(shù)治療。有下列情況,可考慮為腸系膜脂膜炎。病程發(fā)展緩慢,數(shù)月至數(shù)年,伴長期低熱,慢性消耗體質(zhì),體重下降等。腹痛及腹部包塊相繼出現(xiàn),以右側(cè)腹或右下腹為主,腹部包塊質(zhì)地較硬,伴壓痛,活動(dòng)度極差。消化道鋇透及纖維結(jié)腸鏡檢查,消化道黏膜無潰瘍及占位性病變。

    2016-10-11 15:41
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性腸系膜上動(dòng)脈病?   急性腸系膜上動(dòng)脈病主要并發(fā)于心血管疾病,反過來會(huì)加重心血管疾病,因而應(yīng)把改善心臟功能和病人全身情況放在同等重要位置。臨床表現(xiàn)取決于部位、程度和動(dòng)脈梗阻的原因、側(cè)支循環(huán)程度和病期。 查看全文»

低血壓 蕁麻疹
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  • 楊菊賢

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長:高血壓和心臟病的診斷和治療,慢性疲勞綜合征、更年期綜合征、植 詳情»

  • 劉元恕

    主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    擅長:心血管疾病 詳情»

  • 劉玄重

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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吳傳磊

吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長:中國性學(xué)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)各種原因引起的男性無精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)男性性功能障礙(陽痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨(dú)到的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長:熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對(duì)泌尿外科常見病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的專科知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨(dú)立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

預(yù)約掛號(hào)
汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長:婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類婦科常見病多發(fā)病的治療。

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