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敗血癥腎損害的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面因素，包括癥狀觀察、血液檢查、尿液檢查、腎功能評(píng)估、腎臟影像學(xué)檢查等。 1. 癥狀觀察：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 2. 血液檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，中性粒細(xì)胞比例增加，血培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌。 3. 尿液檢查：尿中可能有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白尿等。 4. 腎功能評(píng)估：檢測血肌酐、尿素氮水平，了解腎功能受損程度。 5. 腎臟影像學(xué)檢查：如超聲、CT 等，查看腎臟形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)有無異常。 6. 腎活檢：對于診斷困難或病情復(fù)雜的患者，可能需要進(jìn)行腎活檢以明確病理類型。 綜合以上各項(xiàng)檢查結(jié)果，并結(jié)合患者的病史和臨床表現(xiàn)，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷敗血癥腎損害，以便制定合理的治療方案。