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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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你好,糖尿病有30多年了,今年3月初開(kāi)始發(fā)病,腳受傷,傷口不愈合開(kāi)始潰爛,下肢供血不足,這是糖尿病的并發(fā)癥糖尿病足,該病是由于長(zhǎng)期高糖狀態(tài),血管和神經(jīng)的病變以及感染等因素,導(dǎo)致糖尿病足或下肢組織破壞所致。因糖尿病患者有神經(jīng)系統(tǒng)的病變,下肢自主神經(jīng)受損,導(dǎo)致汗液分泌減少,引起皮膚干裂、瘙癢,外傷致使皮膚出現(xiàn)破潰,傷口不易愈合。.患者傷口長(zhǎng)期處于高糖狀態(tài),且創(chuàng)面較大,細(xì)菌入侵容易,容易引起反復(fù)感染,病情進(jìn)一步加重,導(dǎo)致壞疽。嚴(yán)重者需要截肢。且由于糖尿病足患者四肢血管狹窄,藥物難以達(dá)到,治療比較困難。建議您到糖尿病專(zhuān)科醫(yī)院診治,行下肢血管B超,細(xì)菌培養(yǎng),查胰島功能,糖化血紅蛋白。
2024-10-17 13:21
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網(wǎng)友 匿名追問(wèn):2018-06-29 18:41
背后發(fā)熱,一陣一陣的發(fā)熱
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答:2018-07-01 08:08
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申蘭闊 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
其他
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背后發(fā)熱,一陣一陣的發(fā)熱需要測(cè)量體溫檢查是不是化膿性感染 。需要遵醫(yī)囑抗感染對(duì)癥治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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糖尿病和肺結(jié)核患者出現(xiàn)流膿流不凈的情況,可能是由于血糖控制不佳、結(jié)核病灶感染未控制、合并細(xì)菌感染、局部血液循環(huán)障礙、自身免疫力低下等原因所致。 1. 血糖控制不佳:糖尿病患者血糖長(zhǎng)期偏高,會(huì)影響傷口愈合,導(dǎo)致膿液持續(xù)產(chǎn)生且難以排凈。需要嚴(yán)格控制血糖,可使用胰島素(如甘精胰島素、門(mén)冬胰島素等)、二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。 2. 結(jié)核病灶感染未控制:肺結(jié)核如果沒(méi)有得到有效治療,病灶處的炎癥會(huì)持續(xù)存在,引發(fā)流膿不止。常用抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3. 合并細(xì)菌感染:在原有疾病基礎(chǔ)上,合并細(xì)菌感染會(huì)加重流膿情況??筛鶕?jù)藥敏試驗(yàn)選用合適的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 局部血液循環(huán)障礙:糖尿病可能導(dǎo)致血管病變,影響局部血液供應(yīng),不利于膿液排出和傷口恢復(fù)。 5. 自身免疫力低下:兩種疾病都會(huì)削弱身體的免疫功能,使機(jī)體難以清除病原體和壞死組織。 總之,對(duì)于糖尿病和肺結(jié)核患者出現(xiàn)流膿流不凈的情況,需要綜合考慮多種因素,并進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以提高自身抵抗力,促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-17 13:21
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回答3
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李可雷 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這種情況一般是和皮膚感染有關(guān)系的,可以用雙氧水沖洗和碘伏消毒的,注意飲食衛(wèi)生,多喝水,不要吃辛辣食物和油膩食物,要清淡飲食的。
2024-10-17 13:21
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
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你好,患者的情況,可以采取抗感染治療的,并且是需要控制血糖的,要保持皮膚的清潔衛(wèi)生,飲食要以清淡、營(yíng)養(yǎng)為主,不可以吃刺激性食物,以免不利于恢復(fù)的。
2024-10-17 18:14
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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