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回答1
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武寒飛 主治醫(yī)師
吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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精囊炎的感染途徑主要有三種: 一上行感染,即細(xì)菌經(jīng)尿道,射精管上行蔓延至精囊所致?! 《橇馨透腥荆疵谀蛏车阑蚰c道的炎癥等通過,淋巴途徑使精囊受感染?! ∪懈腥?,即身體其他部位,某一感染病灶的病原體通過血液循環(huán)至精囊處,由于精囊在解剖上有許多粘膜皺襞及曲折,因此分泌物易淤積,導(dǎo)致引流不暢,如果急性期炎癥未徹底控制,則易于轉(zhuǎn)為慢性精囊炎。精囊并不是貯存精液的器官,而是男性生殖器的附屬腺體。為一對(duì)長(zhǎng)橢圓形的囊狀器官。位于膀胱底的后方,輸精管壺腹的外側(cè)。形狀為上寬下窄,前后稍扁,表面凹凸不平,上端游離,較膨大為精囊底,下端細(xì)直,為其排泄管。因?yàn)榫业慕Y(jié)構(gòu)特點(diǎn),發(fā)生炎癥后,引流不暢,細(xì)菌侵入后易禍根常留,很難徹底治愈。為了防止精囊炎遷延不愈,無(wú)論是急性還是慢性精囊炎,都應(yīng)徹底治療。 (1)選用恰當(dāng)?shù)目股丶毙跃已讘?yīng)治療到癥狀完全消失后,再繼續(xù)用藥1~2周;慢性精囊炎則需繼續(xù)用藥4周以上,以鞏固療效。據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),頭孢二代的西力欣及喹諾酮類的奧復(fù)興靜脈應(yīng)用效果不錯(cuò)?! ?2)局部治療黃連素離子透入,大便后用1‰黃連素20毫升灌腸,用此藥浸濕紗布?jí)|置于會(huì)陰部,并連接在直流電理療器的陽(yáng)極上,陰極敷于恥骨上,每次20分鐘,每日一次,每10次一個(gè)療程。溫水坐浴(水溫42℃)及會(huì)陰部熱敷,以改善局部血運(yùn),助炎癥消退。避免坐時(shí)間過長(zhǎng),以防盆腔充血?! ?3)臥床休息給予通便藥物保持大便通暢?! ?4)避免過多房事以減少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期(每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一為增進(jìn)前列腺及精囊血運(yùn),二為促進(jìn)炎性物質(zhì)排出?! ?5)生活規(guī)律化勞逸結(jié)合,忌煙酒及辛辣刺激性食物?! ?6)作好病人的思想工作消除病人的顧慮,尤其是血精病人的顧慮,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心?! ?7)對(duì)于血精治療尚可用乙烯雌酚1毫克加強(qiáng)地松5毫克口服,每日3次,連服2~3周,多能使血精停止?! ?yīng)該指出,精囊炎,尤其慢性精囊炎合并慢性前列腺炎,易致病程遷延,治病應(yīng)持之以恒,切不可喪失戰(zhàn)勝疾病的信心,放任病情發(fā)展,延誤治療,造成繼發(fā)性不育等并發(fā)癥,以致遺恨終生。
2024-10-18 00:15
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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精囊炎的發(fā)生通常與感染、炎癥蔓延、不良生活習(xí)慣、血管異常、醫(yī)源性因素等有關(guān)。 1.感染:細(xì)菌如大腸桿菌、葡萄球菌等經(jīng)尿道逆行感染精囊,或身體其他部位的感染病灶通過血液循環(huán)傳播至精囊。 2.炎癥蔓延:前列腺炎、附睪炎等鄰近器官的炎癥蔓延至精囊。 3.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期酗酒、過度性生活、頻繁手淫等,可導(dǎo)致精囊充血,增加精囊炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 4.血管異常:精囊的血管畸形或局部血管擴(kuò)張,容易引起精囊壁的損傷和炎癥。 5.醫(yī)源性因素:如經(jīng)尿道器械操作、留置導(dǎo)尿管等,可能損傷精囊或帶入細(xì)菌引發(fā)炎癥。 精囊炎的發(fā)生往往是多種因素共同作用的結(jié)果。在日常生活中,要注意保持良好的生活習(xí)慣,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,接受規(guī)范的治療。
2024-10-17 13:00
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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精囊炎是眾多男性疾病中最常見的一種,精囊是儲(chǔ)存男性精子的部位,一旦精囊炎感染炎癥,就直接影響著精子質(zhì)量,所以很多精囊炎患者都患有不育癥,而且精囊炎的危害還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些男性不育。除先天性精囊發(fā)育異常外,還有射精管狹窄或梗阻導(dǎo)致少精癥、弱精癥。長(zhǎng)期慢性精囊炎致精囊萎縮,功能嚴(yán)重減退,生育力也會(huì)降低。部分病人還合并有慢性附睪炎,影響精子輸出。國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)精囊囊腫合并不育占6.8%排尿困難。是由于囊腫壓迫膀胱頸及后尿道所致,其排尿困難程度與囊腫大小及位置有關(guān),國(guó)內(nèi)報(bào)道精囊囊腫引起排尿困難占9.1%,囊腫容量達(dá)400~分病人有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀血尿?;颊呖杀憩F(xiàn)為全程血尿,也可表現(xiàn)為初始或終末血尿,尤以排精后初血尿多見。嚴(yán)重影響了日常生活工作患者治療可以服用中藥利尿消炎藥丸,清熱解毒,利尿通淋,不會(huì)產(chǎn)生抗藥性,耐藥性。精囊炎大多數(shù)都是因?yàn)椴【腥緦?dǎo)致的,男性朋友如果想要遠(yuǎn)離此病的侵害,平時(shí)的生活當(dāng)中,一定要注意生殖器的清潔衛(wèi)生,避免病菌感染精囊
2024-10-17 13:00
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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精囊炎是男性常見的感染性疾病之一,發(fā)病年齡多在20-40歲之間。精囊炎的發(fā)生,可以是病菌感染的結(jié)果,也可以是感染性疾病并發(fā)的結(jié)果?! 〔还苁悄姆N情況所致,精囊炎都頗為難治,因?yàn)橹虏【N類很多,有大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌等。此外,沙眼衣原體、支原體、滴蟲、真菌也會(huì)摻入感染行列。由于致病菌太多,因此診斷相對(duì)困難,治療也不甚容易。大多數(shù)時(shí)候,精囊炎都不單獨(dú)發(fā)生,往往與其他炎癥相伴而來(lái)。其間道理很簡(jiǎn)單,只有當(dāng)致病菌侵犯至精囊時(shí),炎癥才有可能發(fā)生。 然而,精囊地處隱秘之地,當(dāng)致病菌到達(dá)之時(shí),尿道、前列腺或者膀胱早已被致病菌踩踏過。如果機(jī)體抵抗力較強(qiáng),這些組織或器官可能不會(huì)發(fā)炎,如果機(jī)體抵抗力低下,那么將與精囊一起前后發(fā)炎。 所以說(shuō),精囊炎一般都與前列腺炎、后尿道炎及膀胱炎并存,要想徹底治愈,必須全方位入手。而這,也就是臨床治療的難度所在。
2024-10-17 13:00
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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精囊炎分為兩類,急性精囊炎和慢性精囊炎。精囊炎是由細(xì)菌感染而引起的疾病,經(jīng)尿道逆行感染,細(xì)菌從尿道口,輸精管侵入精囊腺,引起感染。引起精囊炎的五大原因: 一、上行感染:精囊炎病原體經(jīng)尿道逆行至精囊,病原體常同時(shí)侵犯兩側(cè)精囊。 二、淋巴感染:泌尿道或腸道的炎癥等通過淋巴系統(tǒng)使精囊受感染導(dǎo)致精囊炎?! ∪⒀懈腥荆荷眢w其他部位的感染病灶的病原體通過血液循環(huán)至精囊造成精囊炎的出現(xiàn)。 四、由滴蟲結(jié)核分枝桿菌和淋病奈瑟菌引起感染:有伴發(fā)熱及血中白細(xì)胞增高等,有時(shí)伴有精液潴留,病人感脹急?! ∥?、經(jīng)輸精管感染精囊炎:炎癥多由細(xì)菌經(jīng)后尿道沿射精管的逆行感染或因附睪炎的細(xì)菌沿輸精管侵入精囊腺所致。感染的細(xì)菌以大腸桿菌多見,其次是葡萄球菌、鏈球菌、類白喉?xiàng)U菌等
2024-10-17 13:00
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在射精時(shí)排出血精,精液一般表現(xiàn)為粉紅色或紅色,也有的帶血塊的。尤其是急性精囊炎的話血精更明顯?;颊邥?huì)有尿頻、尿急、尿痛的現(xiàn)象急性精囊炎可出現(xiàn)下腹疼痛,疼痛可涉及會(huì)陰和兩側(cè)腹股溝。慢性精囊炎則可出現(xiàn)恥骨上區(qū)隱痛,還會(huì)有會(huì)陰部不適。疼痛表現(xiàn)在射精時(shí)會(huì)更明顯?!〖毙跃已卓捎邪l(fā)熱、惡寒、寒戰(zhàn)、血尿表現(xiàn)慢性精囊炎則可有射精疼痛,性欲低下或是遺精、早泄癥狀。精液是由精子和精漿組成,而精漿大部分則是由精囊分泌的精囊液,還有一小部分是前列腺液。如果精囊出現(xiàn)炎癥的話,那么當(dāng)然是會(huì)影響到精囊液,從而出現(xiàn)精液帶血的現(xiàn)象,也就是我們所說(shuō)的血精。由精囊炎引起的血精的出現(xiàn)和精囊的生理結(jié)構(gòu)是直接相關(guān)的及時(shí)去治療,服用中藥利尿消炎藥丸,效果好。清熱解毒,利尿通淋的好藥。
2024-10-17 13:00
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