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如何應對妊娠合并動脈導管未閉

如何應對妊娠合并動脈導管未閉

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蔡云朗 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    婦產科

    妊娠合并動脈導管未閉的治療需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、孕期階段等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
    1.孕前:兒童期動脈導管未閉可手術治愈,較大未閉應孕前手術矯治。
    2.妊娠期
    早孕期:未閉導管口徑大但無明顯右至左分流,可考慮妊娠期手術矯治;已有肺動脈高壓和明顯右至左分流,宜人工流產。
    孕期中:未閉動脈導管口徑小且肺動脈壓正常,一般無癥狀可繼續(xù)妊娠,注意休息、補充營養(yǎng),預防感染,積極防治妊娠期高血壓疾病。
    分娩時:口徑小、無肺動脈高壓者可經陰道分娩,產程長或胎兒窘迫應放寬剖宮產指征。
    圍產期:分娩或剖宮產前后應使用抗生素預防感染性心內膜炎。
    產后:心功能良好者可哺乳。
    總之,妊娠合并動脈導管未閉的治療需根據個體情況制定方案,密切監(jiān)測,保障母嬰安全。

    2016-12-01 12:15
就醫(yī)問藥

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什么是動脈導管未閉?   動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»

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