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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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治療老年人甲亢性心臟?。?br>1。藥物治療常用的藥物有甲巰咪唑(他巴唑)、丙基硫氧嘧啶一般選用其中的一種。在治療中根據(jù)甲亢的癥狀,藥物劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。當(dāng)甲亢的癥狀被控制后,可將有效劑量改為適當(dāng)?shù)木S持量。
2016-12-19 13:31
2。放射性碘治療對甲亢性心臟病,尤其是伴有器質(zhì)性心臟病的甲亢,主張用放射性碘治療;對老年病人,當(dāng)抗甲狀腺藥物治療不佳時,可選用131碘治療;對曾一次或數(shù)次行甲狀腺切除術(shù),而甲亢復(fù)發(fā)的病人,放射碘治療更為合適。而年齡較小,尤以20歲以下的病人,以及孕婦或有甲狀腺癌可能者,則不宜放射碘使用。
3。外科手術(shù)一般采用甲狀腺次全切除術(shù)。
凡疑合并甲狀腺癌者應(yīng)施行手術(shù)。此外,向胸腔擴(kuò)展的甲狀腺腫(胸骨后甲狀腺腫)和有壓迫癥狀者,也應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)前病人應(yīng)先服用抗甲狀腺藥物,以改善臨床癥狀。施行手術(shù)前還可根據(jù)需要給予碘/碘化鉀(復(fù)方碘溶液)或普萘洛爾等藥物。
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