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結(jié)腸糞性穿孔的病因有哪些?

結(jié)腸糞性穿孔的病因有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳白莉 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    結(jié)腸糞性穿孔的病因較為復(fù)雜,主要包括以下幾種:糞塊直接壓迫、腸管高度擴張、機械性腸梗阻、腸壁已有病變、結(jié)腸局部解剖特點。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
    1.糞塊直接壓迫腸黏膜:干結(jié)糞塊直接作用,導(dǎo)致黏膜缺血壞死,形成潰瘍乃至穿孔。
    2.腸管高度擴張:大量糞塊淤積使腸內(nèi)壓力升高,超過腸壁毛細血管彌散壓,引起腸壁缺血壞死。
    3.機械性腸梗阻:糞塊梗阻致腸內(nèi)壓升高,進而直接穿孔,尤其腸壁存在病變時更易發(fā)生。
    4.腸壁原有病變:當(dāng)腸壁本身存在問題時,糞塊的作用更易引發(fā)穿孔。
    5.結(jié)腸局部解剖特點:乙狀結(jié)腸和直腸乙狀結(jié)腸交界處易形成糞塊,結(jié)腸遠端橫結(jié)腸中段血供差,以及該部位腸腔較窄、壓力高,增加穿孔風(fēng)險。
    總之,結(jié)腸糞性穿孔是多種因素共同作用的結(jié)果,慢性便秘是主要致病因素之一。

    2016-12-16 15:44
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