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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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廖耘生 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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妊娠期肝血腫及破裂是嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,包括病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)防等方面。具體有妊娠高血壓相關(guān)因素、明顯癥狀表現(xiàn)、多種診斷方式、綜合治療手段及有效預(yù)防措施。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2016-12-01 13:36
1.病因:多由嚴(yán)重妊娠高血壓綜合征引起,如 HELLP 綜合征造成肝臟損害。此外,肝臟本身的血管病變、凝血功能障礙等也可能是誘因。
2.癥狀:主要為右上腹脹痛、肝區(qū)壓痛及反跳痛。病情加重時(shí),腹痛劇烈,伴有右肩放射性痛,還會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血。
3.診斷:依據(jù)癥狀和體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查如肝功能、凝血功能等,以及影像學(xué)檢查如 B 超、CT 等來(lái)明確診斷。
4.治療:首先要臥床休息,采取止血措施,如使用維生素 K1、氨甲環(huán)酸等。嚴(yán)重出血時(shí)需輸血,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,如肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、肝部分切除術(shù)。
5.預(yù)防:重點(diǎn)在于積極控制妊娠高血壓,按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,密切監(jiān)測(cè)血壓、蛋白尿等指標(biāo)。
妊娠期肝血腫及破裂威脅母嬰生命安全,孕婦一定要重視孕期保健,如有異常及時(shí)就醫(yī)診治。
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