竇性心律伴 ST-T 改變,右胸痛呼吸困難咋回事
心電圖顯示竇性心律,ST-T改變。胸口痛,右邊,輕微時(shí)隱隱作痛,用手摁疼痛明顯,嚴(yán)重時(shí)很痛,每天會(huì)發(fā)病,通常下午發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)會(huì)持續(xù)到第二天才不痛,差不多一年,冬天發(fā)病次數(shù)多,騎單車(chē)或運(yùn)動(dòng)時(shí),會(huì)隨著時(shí)間長(zhǎng)而一直痛,有些呼吸困難,需要休息一段時(shí)間才不會(huì)有任何疼痛,但是去醫(yī)院檢查,做了胸片無(wú)膠片的,報(bào)告顯示心肺未見(jiàn)異常。
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回答1
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竇性心律伴 ST-T 改變,右側(cè)胸口疼痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)加重,伴有呼吸困難,可能與心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷等有關(guān)。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟?,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧,引起胸痛??赏ㄟ^(guò)心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療上,使用硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸甘油,抗血小板藥物如阿司匹林,他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀等。 2. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。通過(guò)胸部 CT、血常規(guī)等檢查診斷。治療使用抗生素如頭孢呋辛,止痛藥物如布洛芬。 3. 肋軟骨炎:多由勞損或病毒感染引起,局部有壓痛。一般根據(jù)癥狀和體征診斷。治療用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉。 4. 肋間神經(jīng)痛:沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,呈刺痛或灼痛??捎蓭畎捳畹纫?。治療使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,止痛藥物如加巴噴丁。 5. 肌肉拉傷:運(yùn)動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致胸部肌肉損傷,出現(xiàn)疼痛。休息、熱敷可緩解,疼痛明顯時(shí)使用止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等科室就診,明確病因,采取針對(duì)性治療。
2024-10-18 00:45
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