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孕婦在懷孕四個半月開始出現(xiàn)浮腫，可能由以下因素導(dǎo)致，如子宮增大壓迫血管、激素變化、血容量增加、營養(yǎng)不良、妊娠期高血壓疾病等。 1.子宮增大壓迫血管：隨著孕周增加，子宮逐漸增大，壓迫下腔靜脈，影響下肢血液回流，導(dǎo)致下肢浮腫。 2.激素變化：懷孕后體內(nèi)激素水平改變，使得體內(nèi)水鈉潴留，引起浮腫。 3.血容量增加：孕期血容量增多，組織間液也會相應(yīng)增加，易出現(xiàn)浮腫。 4.營養(yǎng)不良：如果孕婦蛋白質(zhì)攝入不足，血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，水分容易滲出到組織間隙，引發(fā)浮腫。 5.妊娠期高血壓疾病：這會導(dǎo)致全身小血管痙攣，影響組織血液灌注，引起水腫。 6.其他：孕婦長時間站立或坐著、遺傳因素等也可能造成浮腫。 孕婦出現(xiàn)浮腫，如果休息后能緩解，通常無需過度擔(dān)憂。但如果浮腫持續(xù)加重或伴有其他不適，如頭痛、頭暈、蛋白尿等，應(yīng)及時就醫(yī)，查明原因，并采取相應(yīng)的治療措施。