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先兆性流產(chǎn)打黃體酮針后，判斷胎兒是否保住不能僅依靠時間，還需綜合多方面因素，如癥狀變化、激素水平、超聲檢查結(jié)果、胚胎發(fā)育情況及孕婦自身狀況等。 1. 癥狀變化：若陰道流血減少、腹痛減輕或消失，是積極的信號。但癥狀完全消失也不能完全確定胎兒保住，還需結(jié)合其他檢查。 2. 激素水平：監(jiān)測血中孕酮、人絨毛膜促性腺激素（HCG）水平。孕酮水平穩(wěn)定上升、HCG 翻倍良好，提示保胎效果可能較好。 3. 超聲檢查結(jié)果：通過超聲觀察孕囊、胎芽、胎心的情況。孕囊形態(tài)規(guī)則、胎芽正常生長、胎心搏動良好，通常表明保胎成功。 4. 胚胎發(fā)育情況：胚胎自身質(zhì)量良好，染色體正常，保胎成功的可能性較大。若胚胎存在嚴重染色體異常，即便積極保胎，效果也可能不佳。 5. 孕婦自身狀況：孕婦自身沒有嚴重的基礎(chǔ)疾病，如嚴重的高血壓、糖尿病等，也有利于保胎。 總之，先兆性流產(chǎn)打黃體酮針后的保胎效果評估是一個綜合的過程，不能單純依據(jù)時間來判斷。孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，密切關(guān)注自身癥狀變化，以便及時調(diào)整保胎方案。