過敏性休克停博 20 秒是否需安心臟起搏器
過敏性休克停博20秒需要預安心臟起搏器防范嗎? ------咨詢變態(tài)反應科 患者過敏性休克停博20秒。在網(wǎng)上咨詢協(xié)和醫(yī)院過敏方面的大夫: “如果暈厥和心臟停搏是過敏引起的, 除了針對過敏的治療外,是否需要裝心臟起搏器?” 網(wǎng)上查得“一旦發(fā)生注射腎上腺素”http://baike.baidu.com/item/過敏性休克。 協(xié)和醫(yī)院過敏方面大夫的回答是:“盡可能找到可能潛在的過敏原。 是否安裝起搏器,應該由心臟科大夫確定。因為,過敏性休克的治療不用預先安裝心臟起搏器。而是一旦發(fā)生注射腎上腺素?!? ------咨詢心內(nèi)科 如果患者被確診為只是過敏性休克,發(fā)作時心臟停博20秒,沒有過敏發(fā)作時動態(tài)和常規(guī)心電圖正常,從心內(nèi)科的觀點來說是否需要預先安裝心臟起搏器來防范? 兩個阜外醫(yī)院心內(nèi)科大夫的回答: 大夫1:建議裝起搏器,依據(jù)是暈厥和心臟停搏大于20秒 大夫2:“如果確認暈厥時心臟停搏導致,應當安裝心臟起搏器?!? ----- 看來變態(tài)反應科和心內(nèi)科的建議是矛盾的,是否能從過敏性休克病理解釋: 過敏性休克停博該安心臟起搏器? 過敏性休克停博安心臟起搏器防范有用嗎?
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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過敏性休克是一種嚴重的過敏反應,可能導致心血管系統(tǒng)異常。對于過敏性休克停博 20 秒是否安裝心臟起搏器,需綜合多方面因素判斷,包括休克的嚴重程度、心臟基礎狀況、后續(xù)發(fā)作風險等。 1. 休克嚴重程度:若過敏性休克導致的停博只是單次、偶發(fā)事件,且后續(xù)恢復良好,可能暫時不需要安裝起搏器。 2. 心臟基礎狀況:如果患者本身存在心臟疾病,如嚴重的心律失常、心肌缺血等,安裝起搏器的必要性會增加。 3. 后續(xù)發(fā)作風險:評估再次出現(xiàn)過敏性休克及心臟停博的可能性,若風險較高,安裝起搏器可提供保障。 4. 治療效果觀察:經(jīng)過針對過敏性休克的治療后,觀察心臟功能的恢復情況,若仍有異常,可能需要起搏器。 5. 個體差異:患者的年齡、身體整體健康狀況等也會影響決策。 總之,過敏性休克停博 20 秒是否安裝心臟起搏器不能一概而論,需要心內(nèi)科醫(yī)生綜合上述多種因素進行評估和判斷,以制定最適合患者的治療方案。
2024-10-17 16:50
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回答2
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,過敏性休克停博20秒,這不用預安心臟起搏器,這情況最好及時抽血檢查過敏原,避免接觸過敏原,可以預防過敏,防止休克停博的癥狀,最好注意休息,飲食清淡。
2024-10-17 16:50
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不需要
2024-10-18 08:13
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