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20秒射精且第二次勃起困難可能由多種因素引起，常見(jiàn)的有心理因素、器質(zhì)性病變、不良生活習(xí)慣、包皮過(guò)長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
1.心理因素：如焦慮、緊張、壓力過(guò)大等不良情緒可能影響性功能。
2.器質(zhì)性病變：尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎癥會(huì)影響勃起和射精。
3.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、吸煙酗酒等會(huì)導(dǎo)致性功能下降。
4.包皮過(guò)長(zhǎng)：龜頭過(guò)度敏感，容易出現(xiàn)早泄和勃起問(wèn)題。
5.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：神經(jīng)損傷或病變可能影響勃起功能。
出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因后對(duì)癥治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也很重要。

20秒就射精這種情況如果是頻繁的出現(xiàn)這種情況的話，有可能屬于早泄。再就是如果第一次出現(xiàn)這種情況的話，大多數(shù)是一過(guò)于興奮造成的這種情況一般是沒(méi)有多大問(wèn)題的。

你好，根據(jù)你的描述考慮不排除腎虛早泄引起的情況，建議你需要積極注意休息，均衡營(yíng)養(yǎng)，節(jié)制性生活及口服金鎖固精丸或者金貴腎氣丸治療。