右眼白內(nèi)障術(shù)后雙眼疼,干眼還是真菌?
1年前右眼做過白內(nèi)障手術(shù),1個(gè)月后兩只眼睛都疼,去醫(yī)院檢查是干眼病,一直在點(diǎn)玻璃酸納,兩外眼角都有白色分泌物,現(xiàn)在只要一哭下眼一圈都是白色粉狀液體,請問醫(yī)生這是干眼病還是真菌感染?
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回答1
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遲潤華 主治醫(yī)師
杭州朝聚眼科醫(yī)院
眼科
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建議平時(shí)避免熬夜,避免過度用眼,特別是精細(xì)用眼和近距離用眼,做做熱敷和按摩,可以點(diǎn)滋潤性的眼藥水,比如貝復(fù)舒滴眼液,多喝水,多吃新鮮水果蔬菜,比如蘋果等,最好治療干眼后再做白內(nèi)障手術(shù),以免影響角膜恢復(fù)。
2024-10-17 20:07
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)雙眼疼痛、有白色分泌物等癥狀,可能是干眼癥,也可能是真菌感染,還可能與其他因素有關(guān),如炎癥未消退、淚道阻塞、瞼板腺功能障礙、用眼過度等。 1.干眼癥:白內(nèi)障手術(shù)后,淚液分泌減少或淚液蒸發(fā)過快,都可能導(dǎo)致干眼癥?;颊邥?huì)出現(xiàn)眼睛干澀、疼痛、有分泌物等癥狀。治療上可使用人工淚液,如聚乙烯醇滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液等。 2.真菌感染:如果術(shù)后眼部衛(wèi)生不佳,可能會(huì)引起真菌感染,常有眼睛紅腫、疼痛、分泌物增多且性狀異常等表現(xiàn)。需進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選用抗真菌藥物,如那他霉素滴眼液等。 3.炎癥未消退:手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)炎癥反應(yīng),若術(shù)后炎癥未完全消退,也會(huì)導(dǎo)致眼睛疼痛和分泌物異常。通常需要使用抗炎藥物,如妥布霉素地塞米松滴眼液。 4.淚道阻塞:淚液排出不暢,容易造成淚液潴留和感染,引起眼睛疼痛和分泌物增多??赡苄枰M(jìn)行淚道沖洗或手術(shù)治療。 5.瞼板腺功能障礙:瞼板腺分泌油脂異常,影響淚膜穩(wěn)定性,導(dǎo)致眼部不適和分泌物異常??赏ㄟ^熱敷、瞼板腺按摩等方式改善。 6.用眼過度:術(shù)后不注意用眼,長時(shí)間使用電子設(shè)備或閱讀,會(huì)加重眼部疲勞和不適。應(yīng)注意休息,合理用眼。 總之,僅憑目前的癥狀難以明確是干眼癥還是真菌感染,需要進(jìn)一步檢查,如淚液分泌試驗(yàn)、病原學(xué)檢查等,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意眼部衛(wèi)生,避免用眼疲勞。
2024-10-17 20:07
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,現(xiàn)在的情況,可能并不是單一的問題引起的,現(xiàn)在的病因還是不太清楚的,建議你能夠找家專業(yè)的眼科醫(yī)院復(fù)檢一下,病因不明,盲目的治療,這樣只是會(huì)增加新的癥狀。
2024-10-17 20:07
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回答4
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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你好,不好確定,你的情況不是干眼癥和真菌感染,有可能是病毒性結(jié)膜炎的可能性大,建議和足以衛(wèi)生,可以滴用阿昔洛韋滴眼液,托百士滴眼液治療看看,避免辛辣食品。
2024-10-17 20:06
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