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陰道外陰瘙癢且有異味，尤其是晚上加重，可能由陰道炎、外陰炎、局部皮膚過(guò)敏、激素變化、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致；霉菌性陰道炎多由念珠菌感染引起；細(xì)菌性陰道炎則與菌群失調(diào)有關(guān)。 2.外陰炎：外陰皮膚受到病原體侵襲或物理、化學(xué)因素刺激可引發(fā)。 3.局部皮膚過(guò)敏：對(duì)內(nèi)褲材質(zhì)、衛(wèi)生巾、洗滌劑等過(guò)敏，會(huì)導(dǎo)致外陰瘙癢和異味。 4.激素變化：如孕期、更年期，體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能影響陰道環(huán)境。 5.衛(wèi)生習(xí)慣不良：不勤換內(nèi)褲，不注意外陰清潔，容易滋生細(xì)菌。 出現(xiàn)陰道外陰瘙癢且有異味的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如白帶常規(guī)等，以明確病因，并采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲，避免搔抓。

你好，陰道外陰瘙癢，尤其是晚上特別嚴(yán)重！還有點(diǎn)異味，你的情況，考慮感染婦科炎癥，陰道炎導(dǎo)致的可能性比較大，建議你及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院婦科檢查一下白帶常規(guī)及相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果在再醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥用藥治療。治療期間禁止同房，注意外陰衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲，內(nèi)褲洗后要陽(yáng)光下暴曬，禁吃辛辣刺激食物，多喝水。

你好，根據(jù)你的描述考慮不排除陰道炎或者外陰炎引起的情況，建議你可以外用潔爾陰清洗，外涂復(fù)方克霉唑乳膏治療。平時(shí)注意休息，注意清潔衛(wèi)生，禁止性生活。