小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉應(yīng)如何處理
小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉應(yīng)如何處理
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慧深 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管兒科
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小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見(jiàn)的先天性心血管畸形。其發(fā)生與多種因素有關(guān),如遺傳、母體孕期感染等。若不及時(shí)處理,可能影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2017-01-02 16:57
1.疾病介紹:動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的正常血流通道,出生后一般會(huì)自然閉合,若持續(xù)未閉則形成動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
2.癥狀表現(xiàn):輕癥可能無(wú)癥狀,重癥可出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染等。
3.檢查方法:常用的有超聲心動(dòng)圖、胸部X線等,以明確未閉導(dǎo)管的大小、位置等。
4.治療時(shí)機(jī):癥狀明顯者需盡早治療;無(wú)癥狀但導(dǎo)管較粗者,也建議適時(shí)干預(yù)。
5.治療方法:
藥物治療:對(duì)于早產(chǎn)兒,可限制液體和鈉鹽攝入。常用藥物有吲哚美辛、布洛芬等,促進(jìn)動(dòng)脈導(dǎo)管閉合,但有禁忌證,用藥需密切監(jiān)測(cè)腎功能。
手術(shù)治療:若藥物治療無(wú)效或不適合藥物治療,可采取手術(shù)結(jié)扎或切斷未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管。
總之,小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于改善預(yù)后。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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