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小兒動脈導管未閉應如何處理

小兒動脈導管未閉應如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慧深 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心血管兒科

    小兒動脈導管未閉是一種常見的先天性心血管畸形。其發(fā)生與多種因素有關,如遺傳、母體孕期感染等。若不及時處理,可能影響小兒生長發(fā)育。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
    1.疾病介紹:動脈導管是胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道,出生后一般會自然閉合,若持續(xù)未閉則形成動脈導管未閉。
    2.癥狀表現(xiàn):輕癥可能無癥狀,重癥可出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復呼吸道感染等。
    3.檢查方法:常用的有超聲心動圖、胸部X線等,以明確未閉導管的大小、位置等。
    4.治療時機:癥狀明顯者需盡早治療;無癥狀但導管較粗者,也建議適時干預。
    5.治療方法:
    藥物治療:對于早產兒,可限制液體和鈉鹽攝入。常用藥物有吲哚美辛、布洛芬等,促進動脈導管閉合,但有禁忌證,用藥需密切監(jiān)測腎功能。
    手術治療:若藥物治療無效或不適合藥物治療,可采取手術結扎或切斷未閉的動脈導管。
    總之,小兒動脈導管未閉應根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于改善預后。

    2017-01-02 16:57
就醫(yī)問藥

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什么是動脈導管未閉?   動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»

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