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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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樊力紅 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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異物性食管穿孔的診斷需綜合多方面因素，包括病史詢問、癥狀表現(xiàn)、相關(guān)檢查等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。如果身體不適，請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
2017-01-08 08:37
1.病史詢問：詳細(xì)了解吞咽異物的情況，如異物的性質(zhì)、形狀、吞咽時(shí)間，以及是否有疼痛、吐血、發(fā)熱、胸背部疼痛、肺部感染等癥狀。
2.體格檢查：觀察有無頸部皮下氣腫、縱隔氣腫等體征。
3.X線檢查：有助于發(fā)現(xiàn)縱隔及皮下氣腫、食管周圍的炎癥浸潤(rùn)等。
4.內(nèi)鏡檢查：可直接觀察食管內(nèi)的情況，明確穿孔位置和損傷程度。
5.實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)，可了解有無感染及炎癥程度。
綜合運(yùn)用上述方法，結(jié)合患者的具體表現(xiàn)，能夠較為準(zhǔn)確地診斷異物性食管穿孔。
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是食管穿孔? 食管穿孔是一種較少見的疾病，一旦發(fā)生病情險(xiǎn)惡。可引起致死性的縱隔炎、縱隔膿腫和主動(dòng)脈破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環(huán)咽區(qū)附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段，腹部穿孔在遠(yuǎn)段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時(shí)以內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的急性縱隔炎或胸膜腔感染，如未及時(shí)治療，病人可在起病后1～2日內(nèi)死亡，后果極為嚴(yán)重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高達(dá)10%～20%，是胸外科一種急癥。 查看全文»
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