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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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治療固定性斜視:固定性斜視主要為手術(shù)矯正,目的是解除攣縮和纖維化肌肉的牽引,使眼球恢復(fù)正位。但由于攣縮肌的直接拮抗肌肌力較弱,常需加強(qiáng)矯正才能獲得較好效果。1.肌肉完全斷腱并結(jié)膜后退術(shù),將眼球向斜視反方向固定,使之輕度過矯??p線可在術(shù)后5天拆除,受累肌的拮抗肌也可做縮短術(shù)。2.肌肉斷腱加直接拮抗肌前徙術(shù),如為固定性內(nèi)斜視,則做外直肌前徙,但仍有部分病例達(dá)不到美容矯正效果。3.眶緣固定術(shù),本法是對(duì)上述2種術(shù)式的補(bǔ)充手術(shù)。對(duì)一些斜度較大的固定性斜視患者,雖然做了攣縮肌肉的完全斷腱、結(jié)膜后退和拮抗肌的加強(qiáng)術(shù),但仍不能使眼球正位者,可行眶緣固定術(shù)方法,用不吸收縫線將眼球固定在眶緣骨膜上,部分病例可得到美容效果。4.闊筋膜移植矯正術(shù),即根據(jù)應(yīng)用闊筋膜矯正上瞼下垂的原理,用于矯正固定性內(nèi)斜視。5.Jensen術(shù),可以將Jensen直肌聯(lián)結(jié)術(shù)應(yīng)用于固定性外斜視的矯正。原則上應(yīng)先行外直肌后徙,再行Jensen術(shù)。
2017-01-04 16:03
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