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傷寒性心肌炎的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面因素，包括發(fā)熱、心悸、心律失常、心肌酶升高、心電圖異常等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者常有發(fā)熱、乏力、食欲不振等傷寒癥狀，同時(shí)出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸痛等心臟表現(xiàn)。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，嗜酸粒細(xì)胞減少或消失。心肌酶如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等升高。 3. 心電圖檢查：可能出現(xiàn)心律失常，如竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、室性早搏等，還可能有 ST-T 改變。 4. 超聲心動(dòng)圖：可顯示心肌運(yùn)動(dòng)減弱、心室擴(kuò)大等異常。 5. 病原學(xué)檢查：血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)傷寒桿菌有助于確診。 綜合以上多種檢查結(jié)果，結(jié)合患者的臨床癥狀，醫(yī)生能夠?qū)孕募⊙鬃龀鲚^為準(zhǔn)確的診斷。一旦確診，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，以改善預(yù)后。