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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李輝 主治醫(yī)師
解放軍第一五零醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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您好,本病的臨床診斷較為困難,當(dāng)病人存在上述臨床表現(xiàn),并且血清胰多肽也可顯著增高時,應(yīng)疑及本病的可能。應(yīng)用放射免疫法測定血漿胰多肽水平,如果基礎(chǔ)PP水平正常,可用蛋白餐或胰泌素作激發(fā)試驗(yàn),PP顯著增高者,也有助于診斷本病。B超、CT、MRI和選擇性腹腔動脈造影等檢查,有助于了解腫瘤的部位、數(shù)目以及有無轉(zhuǎn)移灶,但不能作定性診斷。術(shù)中超聲檢查可幫助發(fā)現(xiàn)瘤體小而位置深的隱匿性病灶。應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法測定腫瘤中的激素,可見腫瘤組織中胰多肽含量顯著增高,其他胰腺內(nèi)分泌激素很少或缺如,為本病的重要依據(jù)之一。Fedorak報道采用經(jīng)皮肝穿刺門靜脈系統(tǒng)置管取血(PTPC)與選擇性動脈注射美藍(lán)(SAMBI)結(jié)合使用,有助于本病的定性和定位診斷。與發(fā)生在胰腺的其他腫瘤相鑒別。
2017-01-04 18:59
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