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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董志勇 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
減重中心
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你好,痙攣性腸梗阻的治療是:治療原則為解除腸道痙攣、減輕腸道內(nèi)壓:①使用解痙劑,如阿托品、645-2、顛茄合劑等;②腹部熱敷;③鎮(zhèn)靜劑,如地西泮(安定)、苯巴比妥(魯米那)等;④胃腸減壓。經(jīng)上述措施,大都可以解除梗阻,尤其外傷或感染所引起的腸痙攣等療果更好。若非手術(shù)治療無效者,在手術(shù)前還可試用脊髓麻醉,有時(shí)某些痙攣性腸梗阻在脊髓麻醉后可自動(dòng)排氣、排便,其梗阻解除。經(jīng)各種非手術(shù)治療梗阻仍不能解除,或不能明確排除機(jī)械性腸梗阻時(shí),則須手術(shù)探查。剖腹后找到痙攣狹窄的腸襻,在麻醉的作用下將腸襻稍加揉弄,即可見腸管逐漸松弛、擴(kuò)大,并恢復(fù)到正常形態(tài)。如發(fā)現(xiàn)有局部因素可能成為腸痙攣的病因者,如腸腔內(nèi)的異物,則應(yīng)設(shè)法除去外,對(duì)脊髓麻醉有良好反應(yīng)而癥狀反復(fù)發(fā)作者,偶爾也可考慮行交感神經(jīng)封閉或交感神經(jīng)切除術(shù)。因腹脹嚴(yán)重而施行手術(shù)者,多數(shù)情況下應(yīng)在痙攣腸襻的近端做小腸造瘺引流,此擴(kuò)張的腸襻獲得減壓,幾天后其痙攣梗阻部分可自行解除。
2017-01-04 19:45
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什么是腸梗阻? 腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行及順利通過腸道稱為腸梗阻,是常見的也是最嚴(yán)重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導(dǎo)致全身性生理紊亂。其臨床征象復(fù)雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»
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劉衍民
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)、膽囊、膽管疾病、肝臟疾病、腫瘤、疝和胃腸疾病 詳情»
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吳曄明
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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楊六成
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng):小兒微創(chuàng)外科、小兒外科重癥診治。擅長(zhǎng)新生兒消化道畸形診治與小 詳情»
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