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回答1
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李可雷 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
兒科
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57 歲男性肺結(jié)核患者出現(xiàn)肺部不能自主呼吸且高燒不退的情況,可能與肺部嚴(yán)重受損、合并感染、免疫反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)、其他基礎(chǔ)疾病有關(guān)。 1.肺部嚴(yán)重受損:肺結(jié)核長期未得到有效控制,導(dǎo)致肺部組織廣泛破壞,影響呼吸功能。治療重點(diǎn)是強(qiáng)化抗結(jié)核治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2.合并感染:可能合并細(xì)菌、病毒或真菌感染,引發(fā)高燒。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類型,針對性使用抗生素(如頭孢曲松)、抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或抗真菌藥物(如氟康唑)。 3.免疫反應(yīng):自身免疫過激,加重病情??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 4.藥物不良反應(yīng):某些抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致不良反應(yīng),影響呼吸和體溫調(diào)節(jié)。必要時調(diào)整用藥方案。 5.其他基礎(chǔ)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、心臟病等,加重病情。需同時治療基礎(chǔ)病。 總之,對于該患者,需要綜合評估病情,采取針對性治療措施,密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療方案。
2024-10-17 20:18
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果高熱不退的情況下需要檢查是不是有并發(fā)細(xì)菌感染。需要遵醫(yī)囑化驗(yàn)血常規(guī)。繼續(xù)服用藥物和對癥治療。一般情況下流質(zhì)易消化飲食和保持心情舒暢。
2024-10-17 20:18
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回答3
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肺結(jié)核,肺部不能自己呼吸,這情況最好及時治療。應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程五項(xiàng)原則。一線藥物指用于初治病人的藥物,有異煙肼、鏈霉素等;二線藥物基本用于復(fù)治病人,包括利福平、吡嗪酰胺等。
2024-10-18 08:33
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