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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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六十五歲老人晨起咳嗽有不鮮紅血絲,可能由以下因素導致,如呼吸道感染、支氣管擴張、肺結(jié)核、肺癌、心臟疾病等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2017-01-28 08:08
1.呼吸道感染:病毒或細菌感染引起呼吸道炎癥,刺激黏膜導致咳嗽、血絲。常見的有流感病毒、肺炎鏈球菌等。治療以抗感染為主,如阿莫西林、頭孢呋辛等。
2.支氣管擴張:支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,容易反復感染和出血。表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和咯血。治療包括抗感染、祛痰,必要時手術(shù),藥物如左氧氟沙星、氨溴索。
3.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療需遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則,用藥如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.肺癌:腫瘤侵犯支氣管黏膜血管可導致出血。早期癥狀不明顯,晚期可有咳嗽、胸痛等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。
5.心臟疾病:如二尖瓣狹窄導致肺淤血,也可能引起咳嗽帶血。需針對心臟疾病進行治療。
總之,老人出現(xiàn)晨起咳嗽有血絲應引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院進行胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片等檢查,明確病因后進行針對性治療。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»