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雙膝關(guān)節(jié)、雙肘關(guān)節(jié)疼痛，對稱性，雙手和雙腳麻木，有 20 年風(fēng)濕病病史，可能是病情進(jìn)展、關(guān)節(jié)退變、神經(jīng)受壓、代謝紊亂、免疫失調(diào)等原因所致。 1. 病情進(jìn)展：長期風(fēng)濕病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥加重，累及更多關(guān)節(jié)，引起疼痛和麻木。 2. 關(guān)節(jié)退變：隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨磨損，骨質(zhì)增生，加重關(guān)節(jié)不適。 3. 神經(jīng)受壓：關(guān)節(jié)病變可能壓迫周圍神經(jīng)，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致麻木。 4. 代謝紊亂：風(fēng)濕病可能影響代謝，導(dǎo)致體內(nèi)物質(zhì)代謝異常，影響關(guān)節(jié)和神經(jīng)功能。 5. 免疫失調(diào)：自身免疫異常活躍，產(chǎn)生炎癥因子，損傷關(guān)節(jié)和神經(jīng)組織。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如血常規(guī)、風(fēng)濕因子檢測、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查等，以明確原因，采取針對性治療。治療方法包括藥物治療（如布洛芬、甲氨蝶呤、來氟米特）、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。同時(shí)，要注意保暖，避免勞累和關(guān)節(jié)損傷。

你好， 建議抽血檢查抗o或類風(fēng)濕因子和血尿酸看看，是否有風(fēng)濕或者類風(fēng)濕，可以先吃些氯唑沙宗片，芬必得，都可以去醫(yī)院查查吧，祝你健康

你好，根據(jù)你的描述建議你需要積極注意休息，適當(dāng)運(yùn)動，避免著涼，均衡營養(yǎng)及遵醫(yī)囑口服雷公藤多甙，芬必得膠囊治療。