主動(dòng)脈瓣中度狹窄并輕度關(guān)閉不全需手術(shù)嗎
主動(dòng)脈瓣中度狹窄并輕度關(guān)閉不全需手術(shù)嗎
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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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主動(dòng)脈瓣中度狹窄并輕度關(guān)閉不全是否需要手術(shù),取決于多種因素,如癥狀、心臟功能、合并疾病、年齡以及瓣膜病變進(jìn)展情況等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2017-02-17 17:08
1. 癥狀:若出現(xiàn)明顯的呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀,手術(shù)的必要性增加。
2. 心臟功能:通過超聲心動(dòng)圖評(píng)估左心室大小、射血分?jǐn)?shù)等。若心功能明顯受損,手術(shù)可能是必要的。
3. 合并疾?。喝缤瑫r(shí)患有冠心病、高血壓、糖尿病等,會(huì)影響手術(shù)決策。
4. 年齡:較年輕患者,為提高生活質(zhì)量和預(yù)防病情惡化,手術(shù)更傾向于積極進(jìn)行。
5. 瓣膜病變進(jìn)展:定期復(fù)查,若狹窄和關(guān)閉不全進(jìn)展迅速,手術(shù)應(yīng)盡早考慮。
總之,對(duì)于主動(dòng)脈瓣中度狹窄并輕度關(guān)閉不全的患者,需要綜合多方面因素評(píng)估手術(shù)的必要性。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和制定個(gè)性化的治療方案。
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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