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梅毒螺旋體通過(guò)性接觸侵人人體，形成一個(gè)很小不疼的10一20毫米直徑的紅色硬結(jié)節(jié)，即硬下疳。它可能出現(xiàn)在嘴唇、手指、喉部和生殖器(女性的陰道、男性的龜頭或陰莖)，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)在陰道深部，所以很難被發(fā)現(xiàn)。

一期梅毒發(fā)生在感染后2-4周之間。其主要損害為硬下疳，是梅毒螺旋體最初侵入之處，并在此繁殖所致。典型的硬下疳為一無(wú)痛性紅色硬結(jié)，觸之硬如軟骨樣，基底清潔，表面糜爛覆以少許滲液或薄痂，邊緣整齊。損害數(shù)目大都為單個(gè)，亦可為多個(gè)。好發(fā)生于外生殖器。男性多發(fā)生于陰莖的包皮、冠狀溝、龜頭或系帶上。女性好發(fā)生于大陰唇部位，也可發(fā)生于子宮頸等處。

梅毒常發(fā)生在生殖器的部位，剛開(kāi)始損害的時(shí)候會(huì)有單個(gè)紅色斑丘疹或丘疹，會(huì)不斷的擴(kuò)大，有軟骨樣硬度，形成淺潰瘍。在潰瘍基底為清潔肉紅色的肉芽組織，表面少量漿液性分泌物，含有大量梅毒螺旋體，傳染性甚大。