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食管支氣管瘺術(shù)后瘺口變大如何有效治療

食管瘺

09年做的憩室手術(shù),15年發(fā)現(xiàn)喝水有時嗆咳,懷疑有食管瘺后來否定了。16年經(jīng)胃腸雙重造影和胃鏡檢查纖維食管鏡確診為:食管支氣管瘺,瘺口約0.2cm 16年5月做了食管氣管瘺OTSC封堵術(shù),內(nèi)鏡下營養(yǎng)管置入術(shù)。半個月后夾子自然脫落消失。現(xiàn)在瘺口8mm. 只能吃飯不能喝水,有大量痰咳出。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院主張開胸做胃食管吻合術(shù),本人擔(dān)心吻合口不愈合不敢做,跪求有什么好辦法治療。謝謝!

  • 回答1

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    食管支氣管瘺是一種較為嚴(yán)重的疾病,術(shù)后瘺口變大給患者帶來諸多困擾。治療方法包括保守治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。常見的保守治療措施有控制感染、營養(yǎng)支持等;內(nèi)鏡治療可采用新的封堵技術(shù);手術(shù)治療則有胃食管吻合術(shù)等。 1. 保守治療:通過使用抗生素控制感染,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。同時進(jìn)行營養(yǎng)支持,保證患者身體機(jī)能。 2. 內(nèi)鏡治療:嘗試新的內(nèi)鏡下封堵技術(shù),如使用特殊的生物材料或器械。 3. 手術(shù)治療:胃食管吻合術(shù)是一種選擇,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),如吻合口不愈合。術(shù)前需充分評估患者身體狀況。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,有助于改善吞咽情況。 5. 心理支持:患者因疾病可能產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理,需要給予心理疏導(dǎo)。 食管支氣管瘺術(shù)后瘺口變大的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。同時,患者在治療過程中應(yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好的心態(tài),以提高治療效果。

    2024-10-20 11:39
  • 回答2

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    其他

    全科

    您說的情況主要是全面評估一下病人的身體狀況,或者說如果身體狀況不太好的話,經(jīng)過積極的調(diào)理,把身體狀況提高到可以耐受手術(shù)的程度,然后考慮做手術(shù)治療的,別的并沒有什么好辦法

    2024-10-21 05:20
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什么是食管瘺?   食管瘺(esophageal fistula)是指各種原因所致食管與鄰近器官的異常交通,如食管氣管瘺、食管縱隔瘺、食管胸腔瘺、食管主動脈瘺等。引起食管瘺的原因不同,其治療方法也有所差別,但從原則說,一旦明確診斷,應(yīng)進(jìn)行及時有效地治療,否則,瘺口難以自行愈合,部分病人可因嚴(yán)重感染、大出血、全身衰竭而導(dǎo)致死亡。 查看全文»

吞咽困難
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