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全喉切除20天后不能咽唾沫可能由多種因素導(dǎo)致，包括術(shù)后正?；謴?fù)過(guò)程、局部炎癥、神經(jīng)損傷、吞咽功能障礙及心理因素等。建議及時(shí)就醫(yī)，以確定具體原因。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
1.正?；謴?fù)階段術(shù)后恢復(fù)需要時(shí)間，喉部組織結(jié)構(gòu)改變，功能尚未完全適應(yīng)。
2.炎癥感染如傷口感染或周?chē)M織炎癥，會(huì)影響吞咽功能。
3.神經(jīng)損傷手術(shù)可能損傷相關(guān)神經(jīng)，導(dǎo)致吞咽動(dòng)作控制不良。
4.吞咽功能障礙喉部切除后吞咽機(jī)制改變，需重新訓(xùn)練。
5.心理因素患者對(duì)術(shù)后狀況的恐懼、焦慮等心理，可能影響吞咽動(dòng)作。
全喉切除術(shù)后出現(xiàn)不能咽唾沫的情況較為復(fù)雜，需綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生建議，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)。

你好：全喉切除術(shù)后20天了還不能咽唾沫考慮是咽喉部的功能，受到影響，并且目前手術(shù)后二十天，手術(shù)引起的創(chuàng)傷水腫還沒(méi)有完全恢復(fù)，可以暫時(shí)觀察。目前需要觀察三個(gè)月左右，評(píng)估具體的恢復(fù)情況，在確定是否需要采取其他方面的措施。祝你健康！