小梁切除術(shù)后眼壓不穩(wěn)伴角膜水腫如何處理
2015年8月發(fā)現(xiàn)右眼眼壓高，但檢查眼底，視野正常，隨后各種眼藥水無法降眼壓，視野有損傷，2016年3月，余敏斌教授做的小梁切除手術(shù)，手術(shù)很成功，術(shù)后眼壓很穩(wěn)定，9。兩個(gè)月月后拆線，開始按摩，剛開始幾個(gè)月按摩能控制眼壓，一天按三次，2016年11月懷孕，后沒有去復(fù)查，因?yàn)榧译x得遠(yuǎn)，一直還是按摩，眼壓時(shí)高時(shí)低，不按時(shí)30多，按摩后十幾，現(xiàn)在眼壓一直高，按后幾分鐘又變回30幾，濾過泡一直在，一按就起來，角膜一直水腫，霧視。請教授給予指導(dǎo)幫助，謝謝！
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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小梁切除術(shù)后眼壓不穩(wěn)定且角膜水腫是較為復(fù)雜的情況，可能與多種因素有關(guān)，如濾過泡功能異常、按摩不當(dāng)、懷孕后生理變化、術(shù)后恢復(fù)不佳、未按時(shí)復(fù)查等。 1.濾過泡功能異常：濾過泡的形態(tài)和功能對眼壓控制至關(guān)重要。若濾過泡結(jié)構(gòu)異常或瘢痕化，會(huì)影響房水引流，導(dǎo)致眼壓升高。 2.按摩不當(dāng)：按摩手法和頻率不正確，可能無法有效降低眼壓，甚至造成損傷。 3.懷孕后生理變化：孕期體內(nèi)激素水平改變，可能影響房水生成和排出的平衡。 4.術(shù)后恢復(fù)不佳：手術(shù)創(chuàng)口愈合過程中可能出現(xiàn)問題，影響眼壓控制。 5.未按時(shí)復(fù)查：不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理眼壓變化，導(dǎo)致病情加重。 6.其他因素：如生活習(xí)慣不良，長期用眼疲勞、睡眠不足等，也可能對眼壓產(chǎn)生影響。 對于這種情況，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，重新評(píng)估眼部狀況，采取針對性治療措施。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免用眼過度。
2024-10-20 21:30
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