47 歲早上胸痛兩年未明原因怎么治?
今年47歲,早上起床胸痛,也不是天天痛,不一定那一天早上痛,白天沒事,大概有兩年了,血壓血糖也不高做心電圖胸透,心血管照影都沒有問題,各種化驗(yàn)也都做了沒有問題,去了很多三甲醫(yī)院都沒有查出來問題。,就是早上胸痛,有時(shí)痛一會(huì)就沒事了,有時(shí)要含硝酸甘油片才能緩解,請(qǐng)問專家這種問題怎么治才能治好?
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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你好,患者心慌胸悶癥狀,一般呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)相關(guān)疾病會(huì)有此類癥狀,患者心電圖、胸透檢查未見異常,考慮支氣管痙攣或者心臟神經(jīng)官能癥的可能,可以做進(jìn)一步的檢查,明確診斷。根據(jù)您的描述,可以適當(dāng)服用舒喘靈緩解癥狀,建議做呼吸功能檢查,排除一下哮喘的可能,如能排除哮喘,考慮心臟神經(jīng)官能癥的可能,不屬于器質(zhì)性病變,與心理因素有關(guān),治療上可以結(jié)合中醫(yī)藥調(diào)理,行氣活血、養(yǎng)心安神、開竅醒腦、活血化瘀等等。
2024-10-20 13:13
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸痛原因眾多,常見的有心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、肋軟骨炎、胸膜炎、頸椎病,也可能是隱匿性冠心病等。 1.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,如焦慮、緊張等。癥狀常表現(xiàn)為胸痛,可伴有心慌、氣短。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜安神藥物,如地西泮、艾司唑侖。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可導(dǎo)致胸痛。常有燒心、反酸等癥狀。治療包括改變飲食習(xí)慣,使用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑,以及促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮。 3.肋軟骨炎:多因外傷、感染等引起。局部有壓痛。治療可采用熱敷、理療,疼痛明顯時(shí)服用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 4.胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生胸痛,可伴有咳嗽、發(fā)熱。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致胸痛。治療包括頸椎牽引、按摩,服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B??。 6.隱匿性冠心?。汗跔顒?dòng)脈存在狹窄,但常規(guī)檢查不易發(fā)現(xiàn)。可進(jìn)一步做動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,治療包括使用抗血小板藥物,如阿司匹林,以及他汀類藥物,如阿托伐他汀。 胸痛原因復(fù)雜,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2024-10-20 13:13
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回答3
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,引起胸部疼痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管等部位發(fā)生病變引起,肋間神經(jīng)病變也 常會(huì)引起胸痛,建議你到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院內(nèi)科做個(gè)檢查,做個(gè)心電圖,拍個(gè)胸片,查一下血常規(guī),血生化,明確診斷,及時(shí)治療。
2024-10-20 13:13
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回答4
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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你好,你的情況高度懷疑有心臟疾病的可能,建議可以到醫(yī)院做個(gè)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖或心肌酶譜看看,明確病因后,再行合適的藥物調(diào)養(yǎng)為好,確診后再行對(duì)癥治療較為安全。
2024-10-21 01:01
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