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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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21 歲男性出現(xiàn)咯血且胸部左下腹部左上區(qū)域陣痛,可能是胸膜炎、結(jié)核病、肺炎、氣胸、肋間神經(jīng)炎等原因引起,也可能是其他較為罕見的疾病。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2017-04-05 05:46
1.胸膜炎:多由細(xì)菌或病毒感染引起,炎癥刺激導(dǎo)致胸痛、咳嗽、咯血等癥狀。治療上以抗感染為主,常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。
2.結(jié)核?。航Y(jié)核分枝桿菌感染所致,常有低熱、盜汗、乏力、咯血、胸痛等表現(xiàn)。治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.肺炎:細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部,引起咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。治療根據(jù)病原體選擇藥物,如細(xì)菌性肺炎可用頭孢曲松、阿奇霉素等。
4.氣胸:多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔。癥狀為突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血。少量氣胸可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需胸腔閉式引流。
5.肋間神經(jīng)炎:多由帶狀皰疹、神經(jīng)受壓等引起,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B1 等。
總之,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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