肛瘺發(fā)炎時(shí)手術(shù)好還是消炎后手術(shù)好？
兩年前肛周膿腫，輸液一星期好轉(zhuǎn)。最近去醫(yī)院已發(fā)展成肛瘺?，F(xiàn)在吃甲硝唑消炎藥好轉(zhuǎn)。問正在發(fā)炎時(shí)做好還是消炎后再做？現(xiàn)在基本上摸不到疙瘩。謝謝
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回答1
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趙云 主治醫(yī)師
漯河不孕不育醫(yī)院
肛腸科
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肛瘺是肛門直腸周圍的膿腫破潰或切口引流的后遺病變。對于肛瘺手術(shù)時(shí)機(jī)，發(fā)炎時(shí)還是消炎后進(jìn)行，需要綜合多方面因素考慮，如炎癥程度、患者身體狀況、手術(shù)難度、術(shù)后恢復(fù)以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1.炎癥程度：若炎癥嚴(yán)重，紅腫熱痛明顯，此時(shí)手術(shù)可能增加感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，宜先消炎。 2.患者身體狀況：身體較弱，合并其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓控制不佳，先消炎有助于提高手術(shù)耐受性。 3.手術(shù)難度：炎癥導(dǎo)致局部組織水腫、粘連，會(huì)加大手術(shù)操作難度，消炎后手術(shù)更順利。 4.術(shù)后恢復(fù)：發(fā)炎時(shí)手術(shù)，術(shù)后傷口愈合可能較慢，消炎后手術(shù)利于傷口恢復(fù)。 5.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：發(fā)炎時(shí)手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)肛瘺復(fù)發(fā)、肛門失禁等并發(fā)癥的可能性相對較高。 總之，肛瘺手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇應(yīng)綜合評(píng)估，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況制定最適合的治療方案。
2024-10-20 12:53
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回答2
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,肛瘺必須及時(shí)手術(shù)治療,拖延下去,容易形成更多的漏管,增加手術(shù)的復(fù)雜性和疼苦,般藥物保守治療效果甚微，建議注意局部清潔衛(wèi)生，用高錳酸鉀清洗，飲食清淡，應(yīng)用消炎藥物避免感染。
2024-10-20 12:53
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個(gè)兩年前肛周膿腫，輸液一星期好轉(zhuǎn)。最近去醫(yī)院已發(fā)展成肛瘺需要遵醫(yī)囑對癥治療。目前的情況下需要抗感染和局部使用掛線治療。注意衛(wèi)生很重要。目前可以治療。
2024-10-21 01:30
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